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大腸切除手術揭秘：為何有時需要切除整個大腸？
大腸切除手術（Colectomy）是任何範圍的大腸手術，這是大腸中最長的部分。該手術通常基於預防、治療或緩解的原因進行，病因包括癌症、感染、腸梗阻等因素。這篇文章將深入探討大腸切除手術的必要性及其背後的醫學理由。
手術的必要性
根據醫學專家的意見，大腸切除的主要指標包括：
1. 大腸癌
2. 難以通過結腸內鏡切除的結腸息肉
3. 大腸炎和憩室病
4. 結腸穿孔或創傷
5. 出血
6. 炎症性腸病，例如潰瘍性結腸炎或克隆病
7. 腸道缺血或梗塞
這些疾病的出現可能極大損害患者的生命品質，甚至可能危及生命，因此及早進行手術是非常重要的。
手術過程
在手術前，患者需接受一系列檢查，包括血液檢查和影像學檢查，如結腸內視鏡檢查或腹部及骨盆的CT掃描。在某些情況下，結腸上的病變會被標記，作為手術中的指導。
手術準備
患者通常會被要求遵循清液飲食，並在手術前採取腸道準備的措施，例如使用瀉藥，以清除腸道內的內容物。
手術種類
大腸切除手術可以分為開放式手術、腹腔鏡手術及機器手術。腹腔鏡技術逐漸越來越普及，約有40%的美國大腸切除手術已採用這種方式。這種方法的優點包括小切口和恢復時間短。
手術後的考量
手術完成後，外科醫生選擇再連接腸道或創建結腸造口。這取決於術後的情況以及外科醫生評估的多個因素，例如手術的緊急程度和腸道的清潔程度。
選擇是否進行初次吻合或造口的主要考量包括手術的緊迫性、操作場域的污染程度、吻合的技術難度及患者的生理考慮等。
潛在風險與並發症
雖然大腸切除手術對很多患者可以改善病況，但所有手術都有可能造成嚴重的併發症，包括：
1. 出血
2. 感染
3. 鄰近組織的損傷
這些風險必須在術前透徹理解和評估，以降低手術後的併發症發生率。
吻合不良的風險
吻合不良是一種在手術後相對常見的並發症，這通常是因為腸道斷端之間的連接失敗所導致的，可能引發更嚴重的問題，如腹膜炎或敗血症。
結論
在某些情況下，切除整個大腸是必須的，這通常是基於疾病的性質和患者的狀況。儘管手術帶有一定風險，但對於許多患者而言，這可能是唯一路徑通往恢復健康的道路。大腸切除手術的發展與進步不斷引領醫學技術磨礪與革新，在患者健康面前，手術的選擇是否總是值得信賴的呢？
