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去機構化的陰影：為何1950年代的精神病院倒閉讓監獄成了新庇護所？
在美國，精神疾病患者在人囚和監獄人口中的比率遠高於一般人口。根據研究，目前監獄中精神病患者的數量是醫院的三倍。這一現象的不尋常引發了人們的思考和擔憂，這背後隱藏著複雜的社會問題和政策決策的影響。
從1950年代開始，精神病院的關閉使大量精神障礙患者流入社會，然而，隨著社區資源的缺乏，許多人的病情未能得到有效的照顧，最終導致他們進入了監獄。
精神疾病與監獄人口的過度代表
根據許多學術界的共識，精神疾病患者在美國的監獄和囚鎖中過度代表的現象不容忽視。2010年的一項研究表明，精神病患者在監獄中的比例達到了16%，而在1983年只有6.4%。這一數字的上升不僅反映出對精神健康問題的重視不足，也顯示出社會對待精神疾病的態度需要改變。
脫機構化的後果
精神病院的大規模關閉，即脫機構化的政策，對精神病患者的未來產生了深遠的影響。當時的政策旨在讓精神病患者獲得更好的社會融入，但隨之而來的是治療資源的不足以及社會支持系統的崩潰。
精神疾病患者逐漸被迫進入監獄，而不是接受他們所需的治療。
精神健康資源的缺乏
隨著州立精神健康機構的關閉，越來越多的精神病患者無法獲得必要的精神健康服務。美國醫學學會雜誌的研究指出，低收入社區的精神健康服務短缺問題最為嚴重，幾乎找不到合適的治療選擇。這使得那些本需要心理幫助的人最終陷入了法律問題之中。
精神疾病的刑事化
另一個值得注意的因素是，精神疾病的刑事化現象日益嚴重。在缺乏有效支持的情況下，精神病患者往往被視為社會的威脅，從而導致他們被警方高頻率地逮捕和關押。這種刑事化不僅無法解決根本問題，反而進一步推高了監獄中的精神病人比例。
在美國，幾乎30%的監獄囚犯被發現未受到控罪卻仍被拘留，這種情況在某種程度上反映了制度的失敗。
監獄中的心理健康照護
在監獄中，心理健康服務的提供往往不足。即使有些囚犯獲得了一定程度的心理幫助，但許多監獄的心理健康資源配置仍不夠。例如，有些監獄簡直沒有心理健康專業人員，囚犯未經診斷而被長期關押在獨自隔離的環境中。
重新思考精神健康政策的必要性
從上述各種因素來看，我們可以明確地看到，精神健康問題與監獄制度之間存在著無法忽視的聯繫。只有當我們願意重新審視對待精神疾病的方式，從根本上解決資源配置不足和刑事化的問題，才能夠為有需要的患者提供適當的幫助。
未來的方向可能取決於我們如何看待心理健康的問題，以及我們是否能打破老舊的觀念，進而建立更全面的社會支持系統。
在這樣的情況下，社會能否找到一條出路，以真正理解精神疾病患者的需求並給予他們必要的支持和照護，或者我們將繼續見證這個生死邊緣的輪迴嗎？
