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靜脈營養的奇妙旅程：你知道什麼是完全靜脈營養（TPN）嗎？
靜脈營養（Parenteral Nutrition, PN）作為一種靈活的飲食療法，能夠以靜脈注射的方式為無法經過正常消化系統攝取足夠營養的病人提供必要的營養支持。這些貢獻營養的產品由藥學合成機構或標準藥品公司製作，透過配方混合葡萄糖、鹽、氨基酸、脂質及維生素與礦物質，來滿足病人的特定需求。當病人無法通過其他途徑獲取顯著的營養時，即稱為完全靜脈營養（Total Parenteral Nutrition，TPN），而如果仍然部分依賴腸道攝取，則稱為部分靜脈營養（Partial Parenteral Nutrition，PPN）。
“TPN 是為那些無法利用完整消化道的病人所設計的，是一條挽救生命的營養之路。”
醫療用途
完全靜脈營養主要用於當消化道因為障礙（如腸道阻塞或吻合口漏）而無法正常運作，或者其吸收能力受損的病人。例如，在重病或昏迷病人中，雖然內源性給養通常更可取且並發症較少，靜脈營養卻是一種拯救營養的方式。根據美國重症醫學會（SCCM）及美國靜脈與腸道營養學會的建議，應在住院第七天後再考慮進行TPN。
“短腸症候群、小腸阻塞及急性腸胃道出血均為使用TPN的絕對適應症。”
腸胃道疾病
對於那些沒有功能性消化道或需要絕對腸道靜養的疾病，TPN可能是唯一的可行選擇。例如，腸道阻塞、短腸症候群及某些嚴重的腸道疾病，均需要TPN來提供足夠的營養。
在老年人中
老年群體因為生理、心理及身體差異，可能面臨營養不足的風險。尤其是他們的肌肉復原能力較差，加上有更嚴重的心臟及腎臟功能障礙，更易導致維生素及關鍵元素的缺乏。在口服或肠道摄取不可能或不足的情況下，靜脈營養是合適的選擇。
在癌症患者中
癌症患者，不論是在住院或門診，均有更高的惡病質及營養不良風險。癌症相關的營養不良常因食物攝取降低、新陳代謝變化及能量需求增加而導致。在這種情況下，TPN可用於無法接觸消化道或消化道效率低下的患者。
生活與TPN
在美國，約有40,000名病人在家中使用TPN，因為TPN通常需要10至16小時的輸液時間，這使得日常生活受到影響。雖然日常生活需要進行調整，但多數患者認為這樣的改變仍然比住院更佳。為了減少生活方式交付的變遷，保持心理健康變得至關重要。
“許多青少年因無法參加活動而感到困擾，甚至引發壓力和自我形象的問題。”
TPN的併發症
儘管TPN是對一些病人的重要支持方式，但仍然有不少潛在的並發症。例如，感染、血塊、脂肪肝等問題均可與TPN有關聯，甚至可能導致嚴重的健康後果，特別是由於反覆穿刺及長期靜脈接入針所造成的風險。
結論
總而言之，完全靜脈營養是一項關鍵的技術，它為那些因疾病無法通過正常饮食獲取所需營養的病人帶來了新的希望與機會。然而，在享受這種營養支持的同時，了解及應對其可能的併發症也是相當重要的。面對這樣的醫療解決方案，你是否考慮過靜脈營養會如何影響生活的方方面面?
