這些奇特的皮膚變化:你知道盤狀紅斑狼瘡的皮膚病變有哪些驚人特徵嗎?

盤狀紅斑狼瘡(Discoid lupus erythematosus,簡稱DLE)是慢性皮膚狼瘡中最常見的一種。這是一種自體免疫性皮膚疾病,通常在狼瘡類疾病的光譜中出現。患者的皮膚會出現紅色、疼痛且發炎的皮膚病變,這些病變呈硬幣狀,表面有鱗屑和結痂的外觀,最常見於頭皮、臉頰和耳朵。若病變出現在頭皮上,可能會導致脫髮。這些病變若不加以治療,可能會持續多達數年之久。

盤狀紅斑狼瘡的皮膚病變通常在日照部位出現,特別是頭部和背部上方的皮膚。

病變的特徵

病變形態

DLE的皮膚病變最初呈現為鈍色或紫紅色的圓形平坦或隆起的區域,隨著時間推移,病變會產生越來越多的白色附著鱗屑。最終這些病變會造成廣泛的疤痕及皮膚萎縮,並伴有色素變化。若皮膚顏色較深,病變中央可能失去皮膚色素,周圍環形則顯示更深的色素;相反地,淺色皮膚患者的病變則可能出現灰色或幾乎沒有顏色變化。

病變位置

這些皮膚病變最常在曝露於陽光的部位出現,特別是頭部的上方,包括頭皮、鼻子、上臉頰、下嘴唇及耳朵等。值得注意的是,約24%的患者會在嘴部(通常是上顎)、鼻子、眼睛或陰部出現病變,這些部位均為黏膜。

特定的病變特徵

頭皮病變

當DLE於頭皮上發生時,最初為紅色的平坦或隆起皮膚,隨後會造成脫髮和廣泛疤痕。這些病變的色素可能喪失,表現為白色,並伴隨周圍紅色或不帶紅色的區域,呈現凹陷的外觀。

嘴唇病變

當病變發生在嘴唇上時,通常呈現灰色或紅色,表面有增厚的皮膚層(稱為角化過度),還可能伴隨周圍紅色的環。

有些患者報告反映他們的病變可能會感到癢、觸痛或甚至完全無症狀。

治療方案

DLE的治療通常包括多種方法,首先建議患者停止吸煙並使用能防曬的產品,這些產品應當針對UVA和UVB光線。此外,專業醫生可能會開處方強效的局部類固醇,或直接在病變處注射類固醇。如果這些方式無法改善病情,則可能會考慮使用抗瘧藥,如口服羥氯齊恩或其他相關藥物。

預後

盤狀紅斑狼瘡是一種慢性病,病變持續數年而沒有治療的情況並不罕見。約50%的患者會隨著時間自行改善。如果患者在發病時沒有出現全身性狼瘡的徵兆,則未來發展成系統性狼瘡的可能性較低。

結語

隨著人們對盤狀紅斑狼瘡的認識逐漸增加,了解其皮膚病變的特徵與治療方法將對許多患者的生活品質產生重大影響。然而,對於這種疾病,仍有許多未解之謎值得進一步探索,你是否曾經思考過,為何某些個體更容易受到此病影響呢?

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