在現代醫學中,經陰道卵子採集術(TVOR)是一項被廣泛應用於試管嬰兒(IVF)的重要技術,這一技術能夠有效地從卵巢中取出卵子,進行體外受精。當卵子成熟為卵母細胞(ova)時,此術語使用得更加精確,並且也可應用於卵子捐贈及卵子冷凍保存等輔助生殖技術。
經陰道卵子採集術的操作相對簡便,通常在超聲引導下進行,從而達到安全和有效的卵子回收。
在經陰道卵子採集術的過程中,醫生會使用一根16.5號的針通過陰道壁插入卵巢濾泡。採集前,技師會透過超聲波檢查卵泡的大小和數量,確保其達到取卵的最佳狀態。一旦針頭進入濾泡,將會透過吸引裝置進行抽取,吸入的液體中會含有包括卵子在內的各種細胞材料。
在這個_extract_過程中,維持-140 mmHg的負壓是必要的,這有助於快速採取卵子同時不會損傷濾泡。此過程大約需要10-20分鐘,通常可回收20顆以上的卵子。完成一側卵巢的採集後,針頭會被撤回,隨後在另一側進行同樣的操作。
這項技術的精確性與護士的專業知識息息相關,因為採集過程必須小心翼翼,以避免損傷周圍器官。
雖然濾泡沖洗被認為是一項輔助程序,研究表明它對提高妊娠率沒有顯著幫助,並且還會延長手術時間和所需的麻醉劑量。同時,當患者在取卵時接觸到精子液,結果顯示有助於改善妊娠結果,儘管目前的數據仍有限,無法對活產率得出結論。
經陰道卵子採集術的最佳時機是在卵巢過度刺激之後進行。當卵泡達到預定發育標準後,醫生通常會通過注射人類絨毛膜性腺激素(hCG)來促使卵子的最終成熟。理想的採集時間為hCG注射後的34至36小時,這樣可以在卵子完全成熟之前完成操作。
掌握正確的時機關鍵在於操作的成功,過早或過晚採集均可能影響最終結果。
雖然經陰道卵子採集術是相對安全的,但是仍然存在一些併發症的風險。例如,卵巢過度刺激症候群在多囊卵巢症候群患者中尤為常見。此外,手術過程中的出血、感染或損傷周圍脊骨可能出現。這些併發症可能會對患者造成嚴重影響,特別是在肥胖或存在內分泌失調的患者中。
經陰道卵子採集術最早是由法國醫生皮埃爾·德朗巴赫(Pierre Dellenbach)及其團隊於1984年首次開發。此技術的發展標誌著成熟的IVF技術的一個轉折點,從此,經陰道卵子採集術取代了以前主要使用的腹腔鏡下卵子回收方法,使卵子採集變得更加方便和有效。
可見,從過去的手術到今天的技術革新,這一過程中不斷的研究和發展是關鍵所在,醫療行業不斷適應與改進的能力使得IVF技術能夠造福無數家庭。
經陰道卵子採集術不僅僅是一種醫療技術,它也代表了生殖醫學領域的重大進展。隨著技術的不斷進步,未來會有更多的挑戰與機會出現,這讓人不由得思考:醫學的發展是否能夠幫助每一個渴望懷孕的家庭實現夢想呢?