近日,POTS(姿勢性心跳過速症候群)成為了醫學界討論的熱點。這是一種自律神經系統失調的疾病,通常在坐起或站立時,心率異常上升。據推算,美國有 100 萬至 300 萬人受到 POTS 的影響。對於某些患者來說,該疾病的出現似乎與近期經歷的病毒感染、外科手術或妊娠有密切關聯。本報導將探索這些因素如何可能導致 POTS 突然被診斷出來的背後原因。
POTS症狀包括頭暈、認知混亂、心悸和疲勞等,這些共同作用影響了患者的生活質量。
POTS是一種典型的自主神經功能障礙,它的症狀多種多樣,包括但不限於心率在站立時增加超過30次每分鐘,常伴隨著其他症狀如頭暈、心悸、和運動耐受性下降。診斷POTS的標準確定了一個重要條件,即這種心率的增加必須發生在沒有伴隨性低血壓的情況下。
POTS的成因是復雜多樣的,可能與病毒感染、手術、外傷、妊娠或自身免疫疾病等有關。近年來,研究發現部分患者在感染COVID-19後或接種疫苗後出現了POTS症狀。這或許揭示了一種潛在的關聯,但證據仍需進一步驗證。
據統計,POTS的症狀在病毒感染後的患者中,超過50%會在五年內改善。
對於普通人而言,可能難以理解POTS患者所面臨的挑戰。該病不僅影響生活質量,還影響情緒和心理健康。許多患者報告持續疲勞和心理模糊(brain fog),這是一種思維、注意力及記憶力減退的跡象。研究顯示,年間有93%的POTS患者感受到「腦霧」所帶來的困擾。
研究發現,大約30%至60%的POTS病例是由病毒感染所引起。有些患者在感染後幾個月內出現POTS的症狀。他們中許多人之前的健康狀況良好,而隨著症狀的突顯,逐漸難以應對日常生活。相對於在接種疫苗後,感染COVID-19的患者中被診斷POTS的風險更高。
許多研究者認為,POTS與自體免疫反應的相關性日益明顯,這使得該病的研究進一步深化。
對於POTS患者來說,生活方式的調整對於緩解症狀至關重要。包括增加水分和電解質攝入、穿著壓縮襪、避免長時間靜坐等方法,這些措施幫助減輕了大部分患者的症狀。即便如此,還是有相當比例的患者因病痛而失去工作能力。
手術後的後遺症也是POTS病因之一。術後患者可能因持續的疼痛或不適而產生相應的腦血流改變,最終導致POTS的症狀出現。而妊娠期間也可能因身體的變化而觸發該病,此時體內的荷爾蒙波動和血液容量變化都可能影響心血管系統的運作。
許多女性在懷孕後會發現自己出現体位性昏厥等不適症狀,這是POTS的一個常見表現。
POTS的潛在療法包括生活方式的調整及不同藥物的使用,但目前並沒有針對這一疾病的特效藥物。研究者們正積極探索自體免疫治療的可能性,試圖找到能有效控制病情的方法。隨著對POTS研究的深入,希望未來能有更多的療效證據出現,帶來新的治療策略。
隨著POTS問題的日益嚴重,您是否曾考慮過健康與生活方式間的複雜關聯?