英國的護理質量委員會(Care Quality Commission,簡稱CQC)是英國健康與社會護理部的一個執行非部門公共機構,成立於2009年,其主要職責是規範和檢查英格蘭的健康和社會護理提供者。在其成立的背後,隱藏的故事,揭示了英國健康護理體系中複雜的動態以及在提升服務質量上的艱難努力。
CQC的成立是對於三個前任組織的整合,包括健康照護委員會(Healthcare Commission)、社會護理檢查委員會(Commission for Social Care Inspection)以及精神健康法委員會(Mental Health Act Commission)。這個整合背後的驅動力是希望能夠建立一個統一的、全面的健康和社會護理服務監管體系。
「在CQC成立的早期,組織面臨的挑戰之一是如何有效執行其監管職能。」
根據報導,CQC的檢查任務經常受到挑戰,包括人員不足、資源分配不均及組織內部的矛盾。例如,在2013年,CQC曾聲明無法達到對一般醫療業務的檢查目標,導致必須借助“臨時檢查員”來應對檢查積壓。
在成立初期,CQC也時常面臨質量信任的崩潰。舉例來說,2009年,巴茲爾登與薩索克大學醫院信託基金的報告洩露後,CQC的前主席巴巴拉·揚(Barbara Young)辭職,因為該報告顯示,由於護理標準糟糕,“數百人因為可怕的護理標準而不必要地死亡”。這發出一個警示,顯示了CQC在實施照護質量標準方面的失職。
CQC進行監管的方式時常受到批評。一些受影響的機構認為,CQC的檢查不僅繁瑣且有時候不能真實反映服務的質量。如在2019年,CQC的首席執行官Ian Trenholm表示:“我們希望能夠更廣泛地公開我們擁有的信息”。這反映了CQC在透明度和信任建設方面的努力。
「CQC經常需要在面對新興的護理模式和社會變革時,不斷調整自身的監管策略。」
伴隨著社會護理環境的變遷,CQC不得不調整其監管方法。例如,隨著新型數字服務模式的興起,CQC也面臨著如何更新其評估標準的挑戰。然而,有報導指出,CQC因為堅持傳統的文書記錄,可能會阻礙數字服務的創新。
往後的日子裡,CQC致力於改善其監管方式,提升服務質量。CQC的成功與否不僅取決於自身的實施能力,也關乎於與其他健康服務提供者的互動與合作。隨著時間推移,CQC的角色已逐漸變得更加多元化,面對的挑戰和隱含的故事也越來越豐富。
英國CQC成立至今,走過了坎坷而不平的路。隱藏在這些監管活動背後的是如何平衡質量保證與服務提供者的信任,以及如何在快速變化的社會中持續適應和改革的故事。那麼,CQC能否真正成為最能夠保護最脆弱群體的安全網?