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究竟是什麼讓Gardnerella vaginalis成為陰道菌群中的“顯眼”細菌？
在近年來，Gardnerella vaginalis這種細菌受到了愈來愈多的關注。作為一種革蘭變色菌，G. vaginalis在人類陰道微生物組中占有特殊的地位，因其在細菌性陰道炎（BV）中的角色而成為研究的焦點。這種細菌的特性和臨床意義使其在女性健康中扮演著關鍵的角色。
G. vaginalis是一種無芽孢、非運動性的球桿菌，直徑約為1.0–1.5微米，其生長環境依賴於陰道的酸性條件。
臨床意義
作為一種兼性厭氧菌，G. vaginalis並不是引起細菌性陰道炎的單一病因，但卻是與多種其他細菌共存時，引發微生態失衡的“信號生物”。在健康的陰道中，乳酸桿菌的酸性環境抑制了其他病原體的增長，而一旦這個平衡被打破，G. vaginalis便可能大量繁殖。該細菌可從女性的陰道分泌物中檢測到，但同樣也可以在無病症的女性中找到。
此細菌的細胞壁雖為革蘭陽性，但因其細胞壁極薄，顯微鏡下可呈現革蘭陰性。
診斷方法
目前有多種診斷G. vaginalis的技術，如OSOM BV Blue檢測、FemExam卡和核酸擴增檢測（NAATs），這些技術可有效判斷陰道炎的狀態。其中，OSOM BV Blue檢測能夠測量陰道液中的唾液酸酶水平，而FemExam則兼具檢測陰道液pH值和測量G. vaginalis的活性等功能。
核酸擴增檢測技術（例如PCR）能夠在樣本中檢測到僅有的一個細菌，對於G. vaginalis及其相關病症的檢測至關重要。
治療方案
目前，細菌性陰道炎的常見治療方法包括口服或局部應用抗生素，如美滿唑及克林霉素。這些抗生素針對G. vaginalis及其他厭氧細菌有效。然而，由於復發率高，對於BV的替代治療方案仍在開發中。一項研究顯示，局部使用硼酸能有效去除BV特有的生物膜，進而促進G. vaginalis及其他潛在病原體的清除。
症狀
G. vaginalis與細菌性陰道炎有關，症狀可能包括陰道分泌物、陰道刺激以及“魚腥味”。在嗅氣味測試中，當10%的氫氧化鉀（KOH）加入分泌物後，若產生魚腥味則視為陽性。
這項測試有助於區分G. vaginalis引起的症狀與其他病原體造成的症狀，如滴蟲和白色念珠菌。
歷史背景
G. vaginalis最早由Sidney Leopold於1953年描述。隨著對其形態和生長條件的深入研究，於1955年，Gardner和Dukes將這一微生物與細菌性陰道炎聯繫起來。儘管多種風險因素已被確定，但G. vaginalis的確切病因仍未完全明瞭。
研究顯示，G. vaginalis的過量增長可能與女性的生理變化密切相關.
結語
無疑，Gardnerella vaginalis在女性生殖健康中扮演著不可忽視的角色。其在陰道微生物生態中的變化除了影響日常的健康，更可能預示著潛在的病理狀態。這是否意味著對這一細菌及其生態的深入理解，能幫助我們更好地對抗相關健康問題？
