舟狀骨斷裂怎麼辦?這些徵兆能讓你早日發現!

舟狀骨斷裂是手腕舟狀骨的一種骨折,這種情況通常會引起患者極大的不適。舟狀骨是手腕中最常見的骨折部位,尤其是在年輕的男性當中更為普遍。因為工作和生活中行使手腕的活動許多,舟狀骨斷裂的風險也相對增加。以下將探討舟狀骨斷裂的徵兆、診斷與治療方法。

徵兆與症狀

患者經常在舟狀骨區域感到疼痛,尤其是用手時,病痛更為明顯。

舟狀骨斷裂的主要症狀包括:

  • 位於大拇指根部的疼痛:這種疼痛隨著手的使用而加重。
  • 解剖學上的鼻煙盒(anatomic snuffbox)區域通常會出現觸痛或腫脹。
  • 可能伴隨著手腕的腫脹和活動範圍受限。

可能的併發症

舟狀骨斷裂後,若不及時處理,可能會出現多種併發症,包括:

  • 缺血性壞死(Avascular necrosis,AVN):由於舟狀骨的血供主要從遠端朝向近端供應,若骨折發生在近端,則該部位因為缺血而發生壞死的風險較高。
  • 骨折不癒合(Nonunion):如果斷裂的部位沒有得到足夠的支持,可能會導致骨頭無法正常癒合。
  • 關節炎:不正確的治療可能會導致慢性疼痛和關節活動範圍的減少。

診斷方法

診斷舟狀骨斷裂通常依賴臨床檢查及醫療影像學的輔助。醫生通常會使用以下方法進行診斷:

  • X光檢查:雖然大部分骨折在X光上可以見到,但在25%的情況下,臨床檢查可能顯示有骨折,而X光卻無法顯示。
  • 磁共振成像(MRI)或骨掃描:這些方法可以提供更高解析度的影像,有助於診斷隱藏傷害。

治療方法

舟狀骨的治療方法通常取決於骨折的部位、位移的程度和患者的耐受性。對於未移位或輕微移位的骨折,通常會使用石膏固定,具體治療方案包括:

“在大多數情況下,石膏固定能有效治療小於2毫米的輕度移位骨折,並且相關併發症的風險較低。”

如果骨折存在位移,醫生可能會建議進行手術,目的是重新定位骨頭並固定它,以促進癒合。常見的手術方式是經皮螺絲固定,這種方式可以保留足夠的血流並減少軟組織的損傷。

預後

在進行適當的治療後,患者的預後大多都是良好的。大部分未手術的個體可以在14週內回到運動,而接受手術的個體平均在7週後可以恢復運動功能。具體的恢復時間則根據骨折的部位及患者的個體差異而異。

流行病學

舟狀骨的骨折多見於年輕男性群體,並且在兒童和老年人中較少見。這種情況的發生主要是因為年輕人常進行體育活動,而老年人則多因為前臂骨折等原因影響腕部的受力。

是否需要對水手的手腕活動有更多的關注,以預防舟狀骨的骨折呢?

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