在當今社會,健康風險評估(HRA)已成為提升人們健康意識的重要工具。這項工具不僅僅是一系列問題,而是一種系統性的評估方式,透過問卷收集個體的醫療歷史、人口特徵與生活方式,以此來評估其健康狀況及潛在的健康風險。
健康風險評估是一種評估個人健康風險與生活質量的健康問卷。
健康風險評估(HRA)通常會包括三個關鍵要素:擴展的問卷、風險計算或評分,以及某種形式的反饋,這可能是與健康顧問面對面交談,或透過自動化的線上報告。美國疾病控制與預防中心(CDC)定義健康風險評估為:“一種系統性的方法,收集個體的信息,識別風險因素,提供個性化反饋,並將個體與至少一項促進健康的干預措施相關聯。”
不同的健康風險評估可用於成人和兒童,某些評估針對特定人群。例如,美國的老年醫療保險(HRA)會詢問老年人日常活動的能力,而醫療補助(Medicaid)則會問及健康照護的獲取、食品的可及性以及生活條件。
主要目標是評估健康狀況、估算健康風險的水準,並提供反饋以促進行為改變,降低健康風險。
健康風險評估的原始概念可以追溯到美國助理外科醫官基於生活方式與易感條件進行的十年人生預測研究。這項研究由公共衛生服務的Lewis C. Robbins醫生主導,基於對麻薩諸塞州Framingham的5,000個家庭的深入縱向研究,至今仍在美國國立衛生研究院的資助下持續進行。
隨著1970年《如何實施前瞻性醫學》的出版,健康風險評估問卷與風險計算的理念逐漸在醫療實踐中得到推廣。進入1980年代後,CDC釋出了公開版本的HRA,使其特別在工作場所中得到廣泛應用。
當一個人完成健康風險評估後,通常會收到一份詳細報告,該報告會列出他們的健康評分或分數,並提供減少健康風險的建議。除了個別反饋,HRA還被用於提供企業和組織的聚合數據報告,這些報告包括參與者的人口數據,突顯健康風險領域,並常常包括成本預測及保險費用節省的分析。
健康風險評估能有效識別健康風險因子,預測健康相關成本,並評估健康促進策略的有效性與投資報酬率。
隨著科技的進步,HRA的交付方式也發生了變化。最初以紙本的自我評分問卷形式進行現在多數以線上方式實施。這些線上HRA具有許多優勢,包括針對性強、數據管理改善、降低行政成本,以及即時反饋等,這些功能均使其成為更有效的健康促進工具。
不僅如此,研究顯示,僅僅參加HRA也能對健康行為改變和健康狀態產生正面影響。然而,HRAs通常會在綜合的多組件健康促進計劃中發揮更大效效力,因為這樣可以針對特定風險進行專門的健康干預及行為改變計劃。
儘管健康風險評估具有多項優點,但其局限性也不容忽視。HRA強調健康風險,但並不診斷疾病,因此不應取代醫療或健康從業人員的諮詢。
目前市場上存在著50多種不同版本的健康風險評估工具,主要供應商一般擁有國家質量保證委員會(NCQA)健康與促進認證。面對這樣普遍的健康風險評估,考慮到個人健康狀況的變化,您是否已經開始重視自己的健康風險評估了呢?