大腦缺血是一種由於血液供應不足導致大腦代謝需求無法滿足的情況,這種情況會導致缺氧和腦組織死亡,也就是腦梗塞或缺血性中風。
缺血性中風可分為焦點缺血和全腦缺血,前者局限於特定的腦區,後者則影響整體腦組織。
當大腦失去充足的血流供應時,代謝過程受到影響,導致能源危機,進而影響視力、運動及言語表達能力。一旦血流中斷超過10秒鐘,病人可能會失去知覺,而如若超過幾分鐘,則可能引發不可逆轉的腦損傷。
大腦缺血的症狀根據供血不足的腦區有所不同。有些患者可能會經歷單眼失明、手腳無力或一側身體無力等情況。其他可能的症狀還包括說話困難、語言不清和協調性差。
從輕微到嚴重,缺血的症狀可能持續幾秒到幾分鐘或長時間,如果大腦受到無法挽回的損傷,則症狀可能會永久存在。
多種疾病或異常與大腦缺血有關,包括鐮刀型細胞貧血、血管壓迫、心室心動過速、動脈内斑塊積聚等。
例如,鐮刀型細胞貧血導致血紅細胞形狀異常,這會增加血栓形成的風險,而血管壓迫可能由腫瘤引起。
其他病理事件如心肺驟停、缺血性中風和嚴重不可逆腦損傷也可能導致大腦缺血。
在缺血期間,大腦無法進行有氧代謝,因為缺少氧氣和基質。由於大腦無法切換到無氧代謝,ATP(腺苷三磷酸)濃度迅速下降。細胞失去生化能量,造成大量鈣進入細胞質內,並引發一系列病理反應。
缺血性中風的診斷通常涉及對病因的分類,包括血栓性、栓塞性和灌注不足等類型。局部缺血和全腦缺血的診斷依賴影像學檢查及病史,特別是在確認中風類型過程中。
目前,急性缺血性中風的有效治療方法是使用阿特普酶(t-PA),在3小時內使用時可顯著改善預後。
此外,進行及時的支持護理也對創傷後恢復至關重要,保障血壓及避免低氧狀況。
目前,針對大腦缺血後的治療性低溫療法的研究正在進行中。儘管一些早期研究顯示其潛在益處,但目前的證據仍然有限。
大腦缺血的防治需要高度重視及時醫療介入,而這次的研究或許能為未來的治療策略提供新的思考方式。你是否準備好進一步了解這一危機的潛在解決之道?