Language
Country/Area
No result found
هل تعلم كيف يمكن لـ UPS أن تتضخم بسرعة وتشكل كتلة غير مؤلمة لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 إلى 70 عامًا؟
الساركوما متعددة الأشكال غير المتمايزة (UPS)، والمعروفة أيضًا باسم الساركوما الليفية العضلية متعددة الأشكال، هي ورم نادر وغير متمايز بشكل كامل ويصيب في الغالب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و70 عامًا. . وتتميز هذه الأورام بتنوع أشكال وأحجام الخلايا، مما يجعلها أكثر صعوبة، خاصة في الإجراءات التشخيصية والعلاجية. وفقًا لتعريف منظمة الصحة العالمية (WHO)، غالبًا ما يكون من الصعب تصنيف الخلايا السرطانية في UPS بشكل واضح، مما يجعل علاجها والتشخيص أكثر تعقيدًا.
تظهر الأورام اللحمية متعددة الأشكال غير المتمايزة بشكل رئيسي على شكل كتل عميقة وسريعة التوسع وغير مؤلمة تلتصق بالأنسجة المحيطة في معظم الحالات وتظهر درجة عالية من الغزو.
وفقًا للأبحاث، تظهر أورام UPS عادةً ككتل عميقة الجذور في أجزاء متعددة من الجسم، بما في ذلك الذراعين والساقين والبطن. عندما تنمو هذه الأورام إلى حد معين، فإنها قد تسبب سلسلة من المضاعفات الخطيرة، بما في ذلك ورم خبيث إلى الأنسجة والأعضاء الأخرى.
أعراض وتشخيص UPS
العرض الرئيسي لمرض UPS هو النمو السريع للكتلة، وهو الأكثر شيوعًا بين المرضى وهو تورم غير مؤلم. هذا النوع من الأورام بشكل عام لا يسبب الألم في المراحل المبكرة، لذلك قد يتأخر العديد من المرضى عن غير قصد في طلب الرعاية الطبية. وفقا لدراسة استرجاعية أجريت على 266 مريضا، يمكن أن يصل قطر أورام UPS إلى 55 سم، بمتوسط 8.8 سم. فيما يتعلق بالتشخيص، تعتمد UPS بشكل أساسي على الفحص النسيجي المرضي وتتطلب من أطباء محترفين تحليل علامات خلايا محددة.
علم الأمراض والتشخيص
خلايا UPS غير محددة ومتعددة الأشكال، مما يعني أنها تظهر بأشكال وأحجام مختلفة تحت المجهر. لقد وجدت الدراسات أن هناك بروتينات محددة على سطح أورام UPS، مثل PD-L1 وIDO1. يمكن أن يؤثر التعبير القوي عن PD-L1 عادةً على تشخيص سيئ. تجدر الإشارة إلى أن السلوك البيولوجي لهذه الأورام عدواني للغاية وغالبًا ما يتكرر أو ينتشر بعد الجراحة.
لا تستجيب معظم أورام UPS بشكل جيد للعلاج الجراحي، وتصل نسبة تكرار الإصابة بعد الجراحة إلى 40%.
تطور العلاجات
كان علاج UPS تقليديًا عبارة عن مزيج من الاستئصال الجراحي والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. في السنوات الأخيرة، تم دمج العلاج بالأجسام المضادة تدريجيًا في خطط العلاج، وهذا يتضمن استخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة الموجهة ضد مستضدات محددة، والتي يمكن أن تعزز الخلايا التائية لمهاجمة الخلايا السرطانية. على الرغم من أن هذه الأساليب أظهرت بعض الفعالية، إلا أن آثارها طويلة المدى لا تزال بحاجة إلى مزيد من البحث لتحديدها.
توجيهات للبحث المستقبلي
في الوقت الحالي، تتجه التجارب السريرية المختلفة نحو العلاج المناعي لـ UPS، وخاصة استخدام مثبطات PD-1 مثل بيمبروليزوماب، والتي أظهرت بعض الفعالية المحتملة. كشفت الأبحاث التي أجريت على الأعراض الجانبية مثل الحمى المستمرة الناجمة عن تأثير UPS أيضًا أن مرضى UPS قد يكون لديهم تشخيص أفضل في بعض الحالات.
على الرغم من أن فهم المجتمع الطبي لـ UPS مستمر في التعمق، إلا أن غزوها العالي والتشخيص غير المؤكد لا يزالان من المشاكل الطبية الحالية. في مواجهة هذا الموقف، لا تزال كيفية تحسين القدرة على تشخيص UPS مبكرًا وإيجاد خيارات علاجية أكثر فعالية مشكلة ملحة لمجتمع البحث الطبي. هل تتطلع إلى الأبحاث المستقبلية؟
