Language
Country/Area
No result found
هل تعلم أن التهاب المفاصل التفاعلي يرتبط ارتباطًا وثيقًا بهذه البكتيريا الشائعة؟
التهاب المفاصل التفاعلي، المعروف سابقًا باسم متلازمة رايتر، هو نوع من التهاب المفاصل الالتهابي الذي يحدث بسبب عدوى في مكان آخر من الجسم. يحدث المرض عند الاتصال بالبكتيريا وتحدث العدوى. في كثير من الأحيان، بحلول الوقت الذي تظهر فيه الأعراض لدى الشخص، يكون العدوى "المسببة" السابقة قد تم شفاؤها أو دخلت في مرحلة هدوء في الحالات المزمنة، وبالتالي يصبح تحديد السبب الأولي صعبًا.
تتضمن الأعراض النموذجية لالتهاب المفاصل التفاعلي ما يلي: التهاب المفاصل الالتهابي في المفاصل الكبيرة، والتهاب العين في شكل التهاب الملتحمة أو التهاب العنبية، والتهاب مجرى البول عند الرجال أو التهاب عنق الرحم عند النساء.
العلامات والأعراض
نظرًا لأن الأنظمة الشائعة تتضمن العينين والجهاز البولي واليدين والقدمين، فإن الوسيلة العلاجية لالتهاب المفاصل التفاعلي هي "لا أستطيع الرؤية، لا أستطيع التبول، لا أستطيع تسلق شجرة". تتضمن الثلاثية النموذجية من الأعراض ما يلي: <أول>
قد يصاب الأشخاص بالتهاب المفاصل الأحادي، والذي يؤثر على المفاصل الكبيرة مثل الركبتين والمفاصل العجزية، مما يسبب الألم والتورم. قد يعاني بعض المرضى أيضًا من التهاب وتر أخيل، إلى جانب التهاب الكعب أو اللفافة الأخمصية، وحتى إصابات القضيب شائعة.
أسباب المرض
يرتبط التهاب المفاصل التفاعلي بجين HLA-B27 وغالبًا ما يحدث بسبب عدوى سابقة. في الولايات المتحدة، العدوى المسببة الأكثر شيوعا هي عدوى الجهاز التناسلي المرتبطة بالكلاميديا تراكوماتيس. تشمل البكتيريا الأخرى المعروفة بأنها تسبب المرض في جميع أنحاء العالم ما يلي: Ureaplasma urealyticum، وSalmonella spp.، وShigella spp.، وYersinia spp.، وCampylobacter spp.في أغلب الأحيان، قد يكون التسمم الغذائي أو العدوى المعوية سببًا للمرض، وخاصة الشيغيلا، وهو مسبب شائع لالتهاب المفاصل التفاعلي بعد الإسهال.
طرق التشخيص
يعتمد تشخيص التهاب المفاصل التفاعلي بشكل أساسي على الأعراض السريرية، وخاصة التورم والاحمرار وحرارة المفاصل. في بعض الحالات، قد يقوم طبيبك بأخذ مسحة من مجرى البول وعنق الرحم والحلق لتنمية الكائن المسبب. قد يتم أيضًا اختبار عينات البول والبراز، أو قد يتم إجراء بزل المفصل للحصول على السوائل للاختبار.
قد تشمل الاختبارات الإضافية اختبار البروتين التفاعلي-سي ومعدل ترسيب كريات الدم الحمراء، وهي اختبارات غير محددة يمكن أن تساعد في تأكيد تشخيص المتلازمة. كما أن فحص الدم للتحقق من جين HLA-B27 قد يساعد في التشخيص؛ فحوالي 75% من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل التفاعلي لديهم هذا الجين.
خيارات العلاج
الأهداف الرئيسية للعلاج هي تحديد المصدر الأساسي للعدوى والقضاء عليه، باستخدام المضادات الحيوية المناسبة عند الضرورة. إذا لم تظهر أي علامات للعدوى، فإن العلاج يركز على تخفيف كل مشكلة. بالنسبة لالتهاب مجرى البول غير المحدد، قد يصف لك طبيبك جرعة قصيرة من المضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين.
عندما يتعلق الأمر بإدارة الألم، فإن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أمر شائع جدًا. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أعراض تفاعلية أكثر شدة والتي لا تستجيب للعلاجات الأخرى، قد تكون هناك حاجة إلى الستيرويدات، والسلفاسالازين، ومثبطات المناعة. تُستخدم الستيرويدات الموضعية في حالة حدوث التهاب القزحية.
التشخيص وعلم الأوبئة
قد يختلف تشخيص التهاب المفاصل التفاعلي من محدود ذاتيًا إلى متكرر الانتكاس أو مزمن. تظهر أعراض شديدة على معظم المرضى خلال بضعة أسابيع إلى ستة أشهر. وبحسب الدراسات فإن 15% إلى 30% من الحالات قد تتطور إلى التهاب المفاصل المزمن أو التهاب العجز.
ومع ذلك، فإن معظم الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل التفاعلي يمكنهم أن يتوقعوا أن يعيشوا عمرًا طبيعيًا ويحافظوا على نمط حياة طبيعي تقريبًا مع إجراء تعديلات متواضعة فقط على الأعضاء المصابة. هذه المعلومات تجعلنا نفكر: هل لديك المعرفة والوعي الكافي حول صحتك؟
