تعتبر ضمور القرنية مجموعة من الاضطرابات الوراثية النادرة التي تتميز بوجود رواسب ثنائية من مادة غير طبيعية في الجزء الأمامي الشفاف من العين، القرنية. على الرغم من أن الرؤية قد لا تتأثر بشكل ملحوظ في المراحل المبكرة، إلا أن هذا المرض لا يزال يتطلب التقييم والعلاج المناسبين لاستعادة وظيفة الرؤية المثلى.
عادةً ما تظهر ضمور القرنية في العقد الأول أو العشرين، وأحيانًا بعد ذلك. قد تظهر الأعراض على شكل خطوط بيضاء رمادية اللون، أو دوائر، أو مظهر غائم على القرنية، وفي بعض الأحيان قد تأخذ شكل بلورات. هناك حاليًا أكثر من عشرين حالة من ضمور القرنية المعترف بها، ويمكن أن تختلف المناطق المصابة بشكل كبير.
هذه الحالات عادة ما تكون موروثة وتؤثر على كلتا العينين بالتساوي.
قد تحدث أنواع مختلفة من ضمور القرنية بسبب طفرات في جينات متعددة، بما في ذلك CHST6، KRT3، KRT12، وما إلى ذلك. ومن بينها، يمكن أن تؤدي الطفرات في جين TGFBI إلى عدة أنواع من ضمور القرنية، مثل ضمور القرنية الحبيبي وضمور القرنية الشبكي.
"قد تكون بعض حالات ضمور القرنية موروثة في نمط وراثي جسمي سائد بسيط، أو نمط وراثي جسمي متنحي، أو نادرًا نمط وراثي متنحي مرتبط بالكروموسوم X."
يعتمد التشخيص عادة على التقييم السريري ويمكن تسهيله عن طريق فحص أنسجة القرنية التي تمت إزالتها جراحيًا وفي بعض الحالات التحليل الجيني الجزيئي. يجب الشك في وجود ضمور القرنية عند تأثر شفافية القرنية أو وجود تعتيمات قرنية، وخاصة في وجود تاريخ عائلي إيجابي أو ولادات من أقارب.
أنواع مختلفة من ضمور القرنيةتختلف الأعراض سريريًا حسب نوع المرض ويجب التأكد منها من خلال الفحوصات التفصيلية.
يمكن تقسيم ضمور القرنية إلى عدة أنواع. واعتمادًا على الطبقات المختلفة المصابة من القرنية، يمكن تقسيمها بشكل أساسي إلى ضمور قرنية بشروي وتحت بشروي، وقائم، ونسيجي، وبطاني.
تتضمن أمثلة ضمور البشرة ضمور القرنية ميسمان وضمور القرنية الظهاري ريس. تشمل أمثلة خلل التنسج الظهاري خلل ميكل وخلل الشبكة، في حين تشمل الأمثلة الشائعة لخلل التنسج البطاني خلل فوكس وخلل القرنية المتعدد الأشكال الخلفي.
في المراحل المبكرة، قد لا يعاني الأشخاص من أي أعراض وقد لا يحتاجون إلى تدخل. قد يكون العلاج الأولي باستخدام قطرات العين والمراهم ذات الضغط الأسموزي العالي لتقليل الوذمة القرنية وتحسين الأعراض. في الحالات التي تتأثر فيها الرؤية، قد تكون العدسات اللاصقة ضرورية، وفي النهاية قد تكون الجراحة، مثل زرع القرنية، ضرورية في كثير من الأحيان.
"عادةً ما تؤدي عملية زراعة القرنية عن طريق الاختراق إلى نتائج جيدة على المدى الطويل."
باختصار، على الرغم من أن أعراض ضمور القرنية قد لا تكون واضحة في المراحل المبكرة، إلا أنه مع تقدم المرض، يجب إيلاء المزيد من الاهتمام للتغيرات في الرؤية والأعراض المرتبطة بها. الفحص والتقييم المبكران هما السبيل الوحيد لمحاربة هذا المرض بشكل فعال. هل لاحظت أي تغيرات في رؤيتك في حياتك اليومية وفكرت في إجراء المزيد من الفحوصات؟