في مقدمة العين تلعب القرنية الشفافة دوراً أساسياً كجهاز بصري، وعندما نتحدث عن موضوع ضمور القرنية قد يثير فضول وقلق الكثير من الناس. ضمور القرنية هو مرض وراثي نادر يتميز بترسب غير طبيعي للمواد في قرنية كلتا العينين، مما يؤثر على الرؤية.
لا تقتصر أعراض ضمور القرنية على التغيرات في المظهر، مثل الخطوط الرمادية البيضاء أو الضبابية، بل يمكن أن تؤدي أيضًا إلى انخفاض تدريجي في الرؤية وحتى الألم في بعض الحالات.أعراض ضمور القرنية في المراحل المبكرة، قد لا يؤثر ضمور القرنية بشكل كبير على الرؤية، ولكن مع تقدم المرض، يصبح ضعف البصر واضحًا بشكل متزايد. تظهر هذه الاضطرابات عادة في العقد الأول أو الثاني من العمر، ولكنها قد تظهر أحيانًا في أعمار أخرى. قد تظهر خطوط أو دوائر بيضاء رمادية اللون على قرنية المريض، وقد يعاني بعض المرضى من قرنية بلورية.
تنتج العديد من أنواع ضمور القرنية عن طفرات في جينات معينة. على سبيل المثال، ترتبط الطفرات في جين TGFBI بأنواع متعددة من ضمور القرنية. تنتقل هذه الأمراض الوراثية بطريقة بسيطة، ومعظمها أمراض جسمية سائدة أو متنحية، ونادراً جداً ما تكون متنحية مرتبطة بالكروموسوم X.
الفسيولوجيا المرضية في علم وظائف الأعضاء المرضية، قد يكون سبب تعتيم القرنية هو الترسب غير الطبيعي للدهون وبلورات الكوليسترول ومواد أخرى، مما يضعف شفافية القرنية. تتمتع الأنواع المختلفة من ضمور القرنية بتغيرات مرضية فريدة خاصة بها، ومع تقدم المرض يختلف التأثير على الرؤية أيضًا.تشترك الأنواع المختلفة من ضمور القرنية في سمة واحدة: معظمها يتطور تدريجيًا بمرور الوقت وعادة لا يسبب أمراضًا في أجزاء أخرى من الجسم.
يعتمد تشخيص ضمور القرنية عادة على الفحص السريري، على الرغم من أن بعض الحالات قد تتطلب المزيد من التحليل الجيني الجزيئي للتأكيد. إذا كان المريض يعاني من عتامة القرنية أو عدم وضوح الرؤية وهناك تاريخ عائلي لذلك، فيجب إعطاء هذه الأمراض الأولوية.
تصنيف ضمور القرنيةاعتمادًا على المنطقة المصابة، يمكن تقسيم ضمور القرنية إلى مشاكل ظهارية ونسيجية وبطانية. تشمل الأنواع الشائعة ضمور الغشاء القاعدي الظهاري، وضمور القرنية الحبيبي والشبكي، وما إلى ذلك. يمكن أن يختلف عرض ومسار كل نوع بشكل كبير.
بالنسبة للحالات المبكرة التي لا تظهر عليها أعراض، قد لا تكون هناك حاجة للتدخل الفوري. ومع ذلك، إذا حدثت مشاكل في الرؤية، فقد يتم النظر في استخدام قطرات العين ذات التركيز العالي أو العلاج الوهمي. وفي نهاية المطاف، قد يحتاج بعض المرضى إلى عملية زرع القرنية لاستعادة الرؤية. ومن خلال العلاج الجراحي، حصل العديد من المرضى على نتائج جيدة في التعافي البصري في المراحل المتأخرة، ولكنهم قد يواجهون خطر تكرار المرض بعد الجراحة.
بالنظر إلى المستقبل، تستمر أحدث التقنيات الجراحية في تحسين معدلات النجاح، مما يمنح أملاً جديدًا للمرضى الذين يعانون من ضمور القرنية.
في مواجهة التحديات الفسيولوجية والوراثية لضمور القرنية، هل يمكن للأبحاث المستقبلية أن تؤدي إلى علاجات أكثر فعالية تعمل على تقليل الألم وفقدان البصر لدى المرضى؟