Language
Country/Area
No result found
من الانسداد المعوي إلى الالتهاب: لماذا تؤدي هذه العوامل إلى الأزمات المعوية؟
يُطلق على وجود الرتوج عندما لا تكون ملتهبة اسم داء الرتوج، ومع ذلك، يحدث التهاب الرتوج في 10% إلى 25% من الحالات في مرحلة ما من الوقت، وعادةً ما يكون ذلك بسبب عدوى بكتيرية.
الخصائص السريرية والأسباب
الأعراض الكلاسيكية لالتهاب الرتج هي ظهور ألم مفاجئ في أسفل البطن. غالبًا ما يعاني المرضى من ردود فعل سطحية، مثل زيادة عدد خلايا الدم البيضاء أو ارتفاع البروتين التفاعلي-سي، والتي توجد عادةً على الجانب الأيمن (القولون الصاعد) في آسيا وعلى الجانب الأيسر (القولون السيني) في أمريكا الشمالية وأوروبا. بالإضافة إلى آلام البطن، قد يحدث ارتفاع في درجة الحرارة، أو غثيان، أو إسهال أو إمساك، وحتى وجود دم في البراز. وفقا للأبحاث، فإن الأشخاص المصابين بداء الرتوج لديهم في الواقع حركات أمعاء أكثر تواترا، وهو ما يتعارض مع الاعتقاد السائد حول الإمساك.
المضاعفات
في التهاب الرتوج المعقد، قد تتمزق الرتوج الملتهبة، مما يسمح للعدوى البكتيرية من خارج الأمعاء بالانتشار إلى تجويف البطن، مما يسبب التهاب الصفاق. في بعض الأحيان، يمكن أن تؤدي الالتهابات الرتوجية إلى تضييق الأمعاء، مما قد يؤدي إلى انسداد الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك، قد يلتصق الجزء المصاب من الأمعاء بالمثانة أو بأعضاء الحوض الأخرى، مما يشكل ناسورًا، وهو عبارة عن اتصالات غير طبيعية بين الأمعاء وعضو مجاور.
قد تشمل الأعراض المصاحبة ما يلي: انسداد معوي، التهاب الصفاق، خراجات، ناسور وتضيقات.
التشخيص والتصنيف
يعتمد تشخيص التهاب الرتج عادة على التصوير المقطعي المحوسب، ولكن اختبارات الدم، أو تنظير القولون، أو تصوير الأمعاء الغليظة قد توفر أيضًا دعمًا إضافيًا. اعتمادًا على شدتها، يمكن تقسيم التهاب الرتج إلى فئتين: غير معقد ومعقد. وفقًا للتصنيف الألماني، يتم تعريف التهاب الرتج الحاد غير المعقد على أنه التهاب الرتج الموضعي، في حين تشمل المضاعفات الخراجات، والتهاب الصفاق، وتضيق الأمعاء، والناسور.
الإجراءات الوقائية ونمط الحياة
يمكن أن يكون كل من التعديلات الغذائية وتغييرات نمط الحياة الصحية جزءًا من الوقاية من التهاب الرتج. أظهرت بعض الدراسات أن اتباع أسلوب حياة صحي، مثل الحفاظ على مؤشر كتلة الجسم الطبيعي، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، وتناول كميات قليلة من اللحوم، يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالتهاب الرتج. بالإضافة إلى ذلك، يُعتقد أيضًا أن تناول كمية كافية من الألياف وتكرار حركة الأمعاء بشكل منتظم لهما تأثير وقائي معين.
أظهرت دراسة أجريت على مجموعة مستقبلية أن اتباع نمط حياة صحي يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالتهاب الرتج، مع نسبة خطر نسبية تبلغ 0.27 (0.15 إلى 0.48).
حالة العلاج
بالنسبة لالتهاب الرتج الخفيف وغير المعقد، عادة ما تكون المضادات الحيوية عن طريق الفم واتباع نظام غذائي يعتمد على السوائل الصافية هي العلاج الموصى به. وقد تتطلب الحالات الأكثر شدة المضادات الحيوية عن طريق الوريد، والاستشفاء، والراحة الكاملة للأمعاء. تُستخدم الجراحة عادةً في حالة حدوث مضاعفات مثل الخراجات أو الناسور. عند اتخاذ القرار بشأن العلاج الجراحي، هناك العديد من العوامل التي يجب أخذها في الاعتبار، بما في ذلك مرحلة المرض، وعمر المريض، والصحة العامة.
التحديات المستقبلية
يزداد معدل الإصابة بالتهاب الرتج مع تقدم العمر، وخاصة في الدول الغربية. وفي المستقبل، فإن ما إذا كان بوسعنا العثور على أسباب أكثر وضوحا وخطط فعالة للوقاية والعلاج هو التحدي الذي يواجه جميع خبراء صحة الجهاز الهضمي. مع تغير نمط الحياة وعادات الأكل، فإن الأبحاث حول التهاب الرتج تحتاج إلى الاستمرار بشكل معمق للإجابة على المزيد من الأسئلة وراء هذه الأزمة المعوية.
عندما يتعلق الأمر بصحة الأمعاء، هل يمكن أن يكون تغيير نمط الحياة هو المفتاح لمنع التهاب الرتج؟
