Language
Country/Area
No result found
لغز التهاب الرتج: لماذا تشيع هذه الحالة في الدول الغربية؟
التهاب الرتج، المعروف أيضًا باسم التهاب الرتج القولوني، هو مرض هضمي يتميز بالتهاب الأكياس غير الطبيعية (الرتج) في جدران الأمعاء الغليظة. تشمل أعراض المرض غالبًا ظهور مفاجئ لألم أسفل البطن، والذي قد يكون مصحوبًا بالغثيان أو الإسهال أو الإمساك. وقد يصاب بعض المرضى بالحمى أو براز دموي، وهي مؤشرات على حدوث مضاعفات محتملة. أسباب التهاب الرتج ليست مفهومة تمامًا، ولكن عوامل الخطر تشمل السمنة، وعدم ممارسة الرياضة، والتدخين، والتاريخ العائلي.
يُطلق على وجود الرتوج بدون التهاب اسم الرتوج. وفقًا للأبحاث، فإن حوالي 10% إلى 25% من المرضى سيعانون من التهاب الرتج في مرحلة ما، وغالبًا ما يرتبط هذا الالتهاب بالعدوى البكتيرية.
على عكس حالات الإصابة المنخفضة في البلدان غير الغربية، فإن التهاب الرتج شائع في العالم الغربي، حيث يعاني ما يقرب من 35٪ من السكان من مرض الرتج، بينما في المناطق الريفية في أفريقيا، تقل هذه النسبة عن 1٪. في أمريكا الشمالية وأوروبا، عادة ما يكون ألم البطن موضعيًا في الجزء السفلي الأيسر من البطن (القولون السيني)، بينما في آسيا يكون أكثر شيوعًا في الجانب الأيمن (القولون الصاعد). مع تقدم العمر، تزداد نسبة الإصابة بالتهاب الرتج تدريجيًا، حيث تصل إلى 50% من المرضى في الفئة العمرية فوق 60 عامًا.
الأعراض والمضاعفات
تشمل أعراض التهاب الرتج الألم المفاجئ في أسفل البطن. غالبًا ما يعاني المرضى من ارتفاع بروتين سي التفاعلي وزيادة عدد خلايا الدم البيضاء. من حيث المضاعفات، إذا أصبح الرتج ملتهبًا بشكل مفرط وتمزق، يمكن للبكتيريا أن تصيب تجويف البطن وتسبب التهاب الصفاق.
في بعض الحالات، قد تسبب الرتوج تضييقًا في الأمعاء، مما يسبب انسدادها، أو التصاقات بالمثانة أو أعضاء الحوض الأخرى لتكوين الناسور.
ترتبط الأسباب المحتملة لالتهاب الرتج بعوامل مختلفة مثل العمر والنظام الغذائي والميكروبيوم المعوي والعوامل الوراثية وحركية الأمعاء والتغيرات الهيكلية. ومع ذلك، لا يزال السبب الدقيق غير واضح حتى الآن.
حالات الإصابة وعوامل الخطر
وفقًا لدراسة أجريت عام 2021، فإن حوالي 50% من خطر الإصابة بالتهاب الرتج يرتبط بالعوامل الوراثية. وتشمل العوامل المؤثرة الأخرى السمنة وأمراض القلب والأوعية الدموية وانخفاض مستويات فيتامين د. وبالإضافة إلى ذلك، يلاحظ الأطباء أن حركات الأمعاء المتكررة يبدو أنها تزيد من خطر تكرار المرض.
تشير الدراسات الغذائية إلى وجود صلة محتملة بين اتباع نظام غذائي منخفض الألياف والتهاب الرتج، ولكن لا يوجد دليل قاطع.
على العكس من ذلك، فإن نمط الحياة الصحي، مثل الحد من اللحوم الحمراء ومنتجات الألبان عالية الدهون، وزيادة تناول الألياف وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، يمكن أن يقلل بشكل طبيعي من خطر الإصابة بالتهاب الرتج.
طرق التشخيص
يعتمد تشخيص التهاب الرتج عادةً على التصوير المقطعي المحوسب (CT scan)، والذي يمكن استكماله باختبارات الدم أو التنظير الداخلي. يمكن أن تظهر الصور المقطعية سماكة موضعية لجدار الأمعاء والتهاب الدهون المحيطة.
تبلغ نسبة الإصابة بالسرطان أقل من 1% لدى مرضى التهاب الرتج الحاد.
الوقاية والعلاج
إذا كان المريض يعاني من التهاب الرتج الخفيف، فقد يوصي الطبيب بالمضادات الحيوية عن طريق الفم واتباع نظام غذائي سائل. في الحالات الشديدة، قد تكون هناك حاجة إلى المضادات الحيوية عن طريق الوريد، والدخول إلى المستشفى، والراحة المعوية الكاملة. وفي بعض الحالات يكون التدخل الجراحي للأمعاء ضروريا.
على الرغم من عدم اتساق الأبحاث حول البروبيوتيك، إلا أن زيادة تناول الألياف، وتقليل السمنة، والبقاء نشيطًا بدنيًا قد يساعد في تقليل خطر الإصابة بالتهاب الرتج.
الاستنتاج
إن ارتفاع معدل الإصابة بالتهاب الرتج في جميع أنحاء الدول الغربية يثير بلا شك السؤال التالي: ما هي العوامل في الحياة الحديثة التي تساهم في انتشار هذا المرض؟
