تعمل مثبطات مستقبلات الأندروجين 5-ARIs عن طريق تثبيط نشاط 5α-reductase، وبالتالي تقليل إنتاج هرمون ديهيدروتستوستيرون الأكثر نشاطًا (DHT)، وبالتالي مكافحة الصلع الوراثي عند الذكور والإناث المرتبط بتساقط الشعر.
5α-reductase هو إنزيم مسؤول عن تحويل هرمون التستوستيرون إلى ديهيدروتستوستيرون (DHT). DHT هو أندروجين أقوى من هرمون التستوستيرون، ويُعتقد أن زيادة DHT هي أحد الأسباب الرئيسية لتساقط الشعر. وظيفة 5-ARIs هي تقليل تكوين DHT عن طريق تثبيط نشاط هذا الإنزيم، وبالتالي التخفيف من مشكلة تساقط الشعر بشكل فعال.
أحد الاستخدامات الطبية الأكثر شيوعًا لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين 5 هو علاج تضخم البروستاتا الحميد وأعراض المسالك البولية المرتبطة به. بالإضافة إلى ذلك، تُستخدم 5-ARIs أيضًا على نطاق واسع لعلاج مشاكل تساقط الشعر لدى الجنسين المختلفين، بما في ذلك الصلع الوراثي عند الذكور والإناث. بالنسبة لبعض النساء، قد تساعد هذه الأدوية أيضًا في تخفيف مشكلة الشعر الزائد.
أظهرت الدراسات أن مثبطات 5-ARIs يمكن أن تقلل مستويات DHT بنسبة تصل إلى 95%، وفي البروستاتا لدى الرجال يمكن أن تقلل مستويات DHT بنسبة تزيد عن 97%.
توصلت دراسات ذات صلة إلى أن معدل الإصابة بالضعف الجنسي بين الرجال الذين يتناولون مثبطات الانتصاب 5 يتراوح ما بين 3.4% إلى 15.8%.
أظهرت الدراسات أن خطر الإصابة بالاكتئاب لدى المرضى الذين يتناولون مضادات الاكتئاب 5-ARIs يزداد بشكل كبير في أول 18 شهرًا، ثم ينخفض بعد ذلك، ولكنه يظل مرتفعًا بشكل طفيف.
يعتبر فيناسترايد، باعتباره أول مثبط أنزيم أرجينين-5 متاح للاستخدام السريري، مستخدمًا على نطاق واسع منذ طرحه في الأسواق في عام 1992. وفي وقت لاحق، أدى إطلاق أدوية مماثلة أخرى مثل دوتاستيريد إلى إثراء الخيارات في هذا المجال الطبي وتوفير خطة علاج أكثر اكتمالاً.
مع تعمق الأبحاث، تتوسع أيضًا آلية عمل ومؤشرات 5-ARIs باستمرار. بالإضافة إلى استخداماتها الأصلية، بدأ العديد من العلماء في استكشاف إمكاناتها في علاج أمراض أخرى، مما يعني أن 5-ARIs قد يكون لها المزيد من التطبيقات الجديدة في المستقبل.
لذا، هل تفكر في استخدام مثبط اختزال 5α عندما تواجه مشكلة تساقط الشعر المتزايدة؟