الإشريكية القولونية هي بكتيريا شائعة في الأمعاء، ولكن بعض السلالات المتحولة يمكن أن تسبب أمراضًا خطيرة، وخاصة الإسهال. علاوة على ذلك، تم تحديد البكتيريا القولونية المتراكمة في الأمعاء (EAEC)، باعتبارها أحد مسببات الأمراض الناشئة، كواحدة من الأسباب المهمة للإسهال في جميع أنحاء العالم. ستتناول هذه المقالة مسببات الأمراض وأعراض وطرق انتقال التهاب القولون الغشائي القيحي، وتنبه القراء إلى تهديداتها المحتملة.
تتفاعل البكتيريا القولونية التراكمية المعوية (EAEC)، المعروفة بنمط ارتباطها "بالطوب المكدس"، بشكل أساسي في نظام الخلايا الظهارية الحنجرية البشرية. تتضمن العملية المسببة للأمراض لـ EAEC بشكل أساسي تجميع البكتيريا والالتصاق بالغشاء المخاطي المعوي، يليه إطلاق السموم المعوية والسموم الخلوية، والتي يمكن أن تلحق الضرر بالخلايا المضيفة وتسبب استجابات التهابية، مما يؤدي في النهاية إلى الإسهال.
يُقال إن EAEC هو السبب الثاني الأكثر شيوعًا للإسهال لدى المسافرين بعد Escherichia coli المعوي السمي (ETEC) وهو منتشر بشكل خاص بين الأطفال.
ينتقل التهاب القولون التقرحي في المقام الأول عن طريق البراز الفموي، ويرتبط عادة بالطعام والماء الملوثين. تشمل المصادر الشائعة للعدوى ما يلي:
- مصادر المياه الملوثة
- الأطعمة الملوثة (مثل لحوم البقر ومنتجات الألبان غير المبسترة)
- الانتقال من إنسان إلى إنسان (بدون غسل اليدين بشكل صحيح)
تبدأ أعراض التهاب القولون الغشائي الكاذب عادةً في غضون 8 إلى 52 ساعة من الإصابة بالعدوى وتشمل آلام البطن والإسهال والغثيان والقيء. وقد يكون بعض المرضى معرضين لخطر الإصابة بالبراز الدموي، أو الجفاف، أو الفشل الكلوي، وخاصة أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
تم ملاحظة براز دموي في المقام الأول عند الأطفال، وفي تفشي المرض في ألمانيا عام 2011، تسببت المتغيرات EAEC O104:H4 في حدوث إسهال مصحوب ببراز دموي.
يتم تشخيص التهاب القولون التقرحي بالمكورات العنقودية الذهبية عادة عن طريق زراعة البراز، بالإضافة إلى اختبار حساسية المضادات الحيوية. يمكن أن تستغرق هذه العملية يومين على الأقل وقد تستغرق عدة أسابيع. يمكن لتقنيات التشخيص الجزيئي الحديثة اكتشاف سرطان القولون والمستقيم بسرعة خلال ساعات قليلة.
في الحالات الخفيفة، لا ينصح باستخدام المضادات الحيوية، ولكن في الحالات المتوسطة إلى الشديدة، قد تكون المضادات الحيوية مثل أزيثروميسين أو سيبروفلوكساسين خيار علاج فعال.
لا تزال الآلية المسببة لمرض سرطان القولون والمستقيم غير مفهومة بالكامل. وقد أظهرت الدراسات أن هذا المرض يلتصق بشكل أساسي بالغشاء المخاطي المعوي من خلال عامل الالتصاق البوليمري (AAF) ويطلق مجموعة متنوعة من السموم لتعزيز العدوى. وبسبب التنوع الجيني لـ EAEC، فمن الصعب أيضًا فهم قدرتها المسببة للأمراض.
تاريخيًا، عُرفت البكتيريا الإشريكية القولونية بأنها مسببة للأمراض منذ مائة عام، وتسببت البكتيريا الإشريكية القولونية في العديد من الإصابات في العديد من أنحاء العالم منذ اكتشافها لأول مرة في عام 1987. لا يزال خطر الإصابة بعدوى التهاب القولون التقرحي في أوروبا مرتفعًا بشكل خاص في البلدان النامية بسبب الظروف الصحية السيئة نسبيًا.
إن التهديد المستمر لمرض التهاب القولون الغشائي القحفي (EAEC) يعكس أن الصحة العامة العالمية لا تزال تشكل تحديًا، وأن هناك حاجة ماسة إلى إجراء بحوث حول كيفية الوقاية والعلاج الفعال لعدوى مرض التهاب القولون الغشائي القحفي (EAEC). في هذه الحالة، هل يجب علينا إعادة التفكير في عادات النظافة التي نتبعها في حياتنا اليومية لتقليل خطر الإصابة بالعدوى؟