في هذه الأوقات الصعبة، يعد نظام المناعة الذي يعمل بشكل صحيح ضروريًا لصحة الإنسان. ومع ذلك، عندما تؤدي الطفرات الجينية إلى ظهور أعراض نقص المناعة، فإنها لا تسبب مشاكل للفرد فحسب، بل تثير أيضا قلقا عميقا في المجتمع الطبي. ستلقي هذه المقالة نظرة عن كثب على هذه العيوب المناعية النادرة وآليات الطفرة الجينية التي تكمن وراءها.
اضطرابات نقص المناعة الأولية (PIDs) هي اضطرابات ناجمة عن فقدان جزئي أو كامل لجهاز المناعة في الجسم. هذه العيوب عادة ما تكون خلقية وليس لها علاقة بحالات أخرى، أو أدوية، أو سموم من البيئة الخارجية. وفقًا للإحصائيات، يولد حوالي 1 من كل 500 شخص في الولايات المتحدة مصابًا بنوع من أنواع نقص المناعة. وقد تؤدي هذه العيوب المناعية إلى الإصابة بالعدوى المستمرة أو المتكررة، وأمراض المناعة الذاتية، وخلل في وظائف بعض الأعضاء.
هناك أكثر من 430 اضطرابًا معروفًا ناجمًا عن نقص المناعة، لكن غالبية المرضى يعانون من حالات نادرة جدًا.
تختلف أعراض أنواع نقص المناعة المختلفة، ولكنها تشمل عمومًا العدوى المتكررة أو المستمرة، والتأخير في النمو بسبب العدوى، وفي بعض الأشخاص مشاكل في الأعضاء مثل الجلد والقلب والوجه والعظام. يتضمن الإجراء التشخيصي عادة اختبارات الدم، بما في ذلك عدد الخلايا الليمفاوية والحبيبية، ومستويات الغلوبولين المناعي. يمكن أن تساعد هذه البيانات الأطباء في تحديد الخلل المحدد في الجهاز المناعي.
تعتمد معايير التشخيص على الأعراض المحددة للمريض والمعلومات الجينية في شجرة العائلة، مما يجعل تشخيص كل مريض محددًا ومعقدًا.
بحسب التعريف، تحدث اضطرابات نقص المناعة الأولية بسبب طفرات جينية. قد تكون هذه الطفرات الجينية ناجمة عن عيوب في جين واحد أو نتيجة عمل مشترك لجينات متعددة. يمكن أن تكون الطفرات متنحية أو سائدة، وتتطلب بعض الطفرات محفزًا بيئيًا لتصبح واضحة، مثل وجود مادة مسببة للحساسية.
مع تقدمنا في السن، تضعف عمليات صيانة الخلايا في الجسم وقد تظهر بعض أوجه القصور المناعية الأساسية.
حاليا، خيارات العلاج لاضطرابات نقص المناعة الرئيسية محدودة، ومعظمها عبارة عن علاجات فردية مصممة خصيصا لنوع محدد من نقص المناعة. تشمل العلاجات الشائعة استخدام العلاج باستبدال الغلوبولين المناعي، والعلاج الوقائي بالمضادات الحيوية، وفي بعض الحالات العلاج الجيني لإصلاح الطفرة الجينية. وأظهرت الدراسات الحديثة أيضًا أن زراعة الخلايا الجذعية والعلاج بالخلايا التائية الخاصة بالفيروسات قد أحرزا بعض التقدم في علاج بعض أمراض نقص المناعة.
على الرغم من أن التقدم الذي أحرزته المعالجة الجينية أمر مشجع، إلا أنها لم تستخدم على نطاق واسع في الممارسة السريرية حتى الآن بسبب المخاطر المحتملة وحقيقة أنها لا تزال في مرحلة تجريبية.
في هذا العصر المليء بالتغييرات والتحديات، فإن دراسة أمراض نقص المناعة النادرة الناجمة عن طفرات الجينات لا تتعلق بصحة وسلامة المرضى فحسب، بل تلهمنا أيضًا لمواجهة مستقبل علوم الحياة. هل يمكننا تحقيق المزيد من الاختراقات الأساسية؟ و الأمل؟