أورام الغدد الصماء المتعددة من النوع 2 (MEN2) هي مجموعة من الاضطرابات الطبية المتعلقة بأورام جهاز الغدد الصماء، والتي قد تكون حميدة أو خبيثة. تنشأ هذه الأورام عادة في أعضاء الغدد الصماء مثل الغدة الدرقية، والغدة الدرقية، والغدد الكظرية، ولكنها قد تنشأ أيضًا في أنسجة الغدد الصماء في الأعضاء التي لا تعتبر عادة غدد صماء. MEN2 هو نوع فرعي من MEN (أورام الغدد الصماء المتعددة) وله أنواع فرعية خاصة به، مثل MEN2A وMEN2B. ص>
قد تكون العلامات المبكرة لـ MEN2 مخفية في الحياة اليومية، ومن المهم أن تكون على دراية بها. ص>
يظهر MEN2 غالبًا مع علامات أو أعراض مرتبطة بالورم، وخاصة في حالة MEN2B، قد تحدث علامات عضلية هيكلية وهضمية مميزة. يعد سرطان الغدة النخامية (MTC) هو التشخيص الأول الأكثر شيوعًا، ولكن قد يكون ورم القواتم الكظري أو فرط نشاط الغدة الدرقية الأولي هو التشخيص الأول أيضًا. والجدير بالذكر أن ورم القواتم يحدث في 33% إلى 50% من حالات MEN2. ص>
تنتج الغالبية العظمى من حالات MEN2 عن طفرات في جين RET، وهو الجين المرتبط بخلايا العرف العصبي. يلعب البروتين الذي ينتجه جين RET دورًا مهمًا في نظام إشارات عامل النمو المحول بيتا (TGF-beta)، لذلك، فإن الطفرات في جين RET لها نطاق واسع من التأثيرات على الأنسجة العصبية في جميع أنحاء الجسم. غالبًا ما يحدث MEN2 بسبب متغيرات اكتساب الوظيفة في جين RET، في حين أن الأمراض الأخرى مثل مرض هيلزبره تنتج عن متغيرات فقدان الوظيفة. ص>
يتم توريث معظم حالات MEN2 من الوالدين، وذلك باتباع نمط الوراثة الجسدية السائدة، وبعض الحالات ناجمة عن طفرات جديدة في جين RET. ص>
يتم التشخيص غالبًا للاشتباه في وجود MEN2 عندما يكون لدى المريض تاريخ عائلي من الأورام النموذجية المرتبطة بـ MEN2. على سبيل المثال، إذا كان هناك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الغدة الدرقية، أو ورم القواتم، أو ورم الغدة الدرقية، وتم تشخيص إصابة المريض نفسه بأحد هذه الأورام، فسيقوم الطبيب بإجراء اختبارات جينية لطفرات جين RET لتأكيد التشخيص. ص>
من خلال الاختبارات الجينية، يمكن للأطباء إجراء التشخيص قبل ظهور الأورام أو الأعراض الواضحة، مما يزيد بشكل كبير من إمكانية التدخل المبكر. ص>
تتضمن إدارة المرضى الذين يعانون من MEN2 استئصال الغدة الدرقية والإزالة الانتقائية للغدة لإدارة سرطان الغدة الدرقية وأورام الغدة الكظرية. بالنسبة للأفراد المعرضين لمخاطر عالية والذين لديهم تاريخ عائلي، فإن الفحص المبكر واستئصال الغدة الدرقية الوقائي سيؤدي إلى تحسين التشخيص بشكل كبير ويمنح المرضى أفضل فرصة للعلاج. ص>
يعتمد تشخيص MEN2 بشكل أساسي على مرحلة سرطان الغدة الدرقية وإجراءات التدخل في الوقت المناسب. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض ثابت، تعد جراحة الغدة الدرقية الكاملة أمرًا أساسيًا لتحسين التشخيص. ص>
مع تقدم الطب، لا تزال أهمية فهم MEN2 وتحديد العلامات المبكرة تتزايد، ومع ذلك، كم عدد الأشخاص الذين يمكنهم اكتشاف هذه التهديدات الصحية المحتملة في وقت مبكر؟ ص>