الورم الظهاري داخل عنق الرحم (CIN)، المعروف أيضًا باسم الانتشار غير الطبيعي لعنق الرحم، هو نمو غير طبيعي للخلايا على سطح عنق الرحم، مما قد يؤدي إلى خطر محتمل للإصابة بسرطان عنق الرحم. يرتبط تطور CIN ارتباطًا وثيقًا بالإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، وخاصة في مواقع تفشي التنكس، مثل تقاطع الظهارة الحرشفية والظهارة العمودية. على الرغم من أن معظم النساء المصابات بفيروس الورم الحليمي البشري لن يصبن بسرطان عنق الرحم أو سرطان عنق الرحم، إلا أن الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري على المدى الطويل تزيد من خطر الإصابة.
أهمية CINفي معظم المرضى المصابين بـ CIN، يكون الجهاز المناعي قادرًا على تثبيت المرض أو القضاء عليه من تلقاء نفسه.
عادة ما يتم تصنيف CIN إلى درجات من 1 إلى 3، حيث تكون الدرجة 3 هي الأكثر غرابة. على الرغم من أن CIN ليس سرطانًا، إلا أنه علامة مثيرة للقلق وقد يتطور إلى سرطان عنق الرحم، خاصة إذا لم يتم علاجه بشكل مناسب. من المهم أن نفهم أن ليس كل الأشخاص المصابين بفيروس الورم الحليمي البشري سيصابون بـ CIN أو السرطان، وهو ما يجعل الموضوع أكثر غموضًا.
من المهم ملاحظة أن CIN بحد ذاته لا يسبب أي أعراض محددة. مع تقدم المرض، قد يعاني المرضى من علامات غير محددة مثل: <أول>
قد يتم ملاحظة هذه العلامات أثناء فحص المريض، وخاصة إذا كانت نتائج الاختبارات الإضافية غير طبيعية.
السبب الرئيسي لـ CIN هو الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري المزمن، وخاصة أنواع فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة مثل النوعين 16 و18. إن العدوى بهذه الأنواع عالية الخطورة من فيروس الورم الحليمي البشري سوف تمنع وظيفة الجينات الكابتة للورم، مما يجعل الخلايا غير قادرة على التكاثر بشكل طبيعي، مما يؤدي في نهاية المطاف إلى زيادة احتمال الإصابة بالسرطان. وتتعرض بعض الفئات من النساء لخطر أكبر، مثل النساء ذوات المناعة الضعيفة، أو المدخنات، أو اللاتي لديهن أكثر من شريك جنسي.
إن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري ليست العامل الوحيد الذي يؤدي إلى الإصابة بـ CIN والسرطان اللاحق، ولكنها ضرورية.
يتطلب تشخيص CIN عادةً إجراء اختبار Pap واختبار HPV. يساعد اختبار باب على اكتشاف التغيرات غير الطبيعية في خلايا عنق الرحم، في حين يؤكد اختبار فيروس الورم الحليمي البشري ما إذا كانت أنواع فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة موجودة. إذا كانت النتائج غير طبيعية، يتم إجراء فحوصات أكثر عمقا، مثل تنظير المهبل والخزعة، لتأكيد وجود ودرجة CIN.
عادة لا يتطلب CIN 1 علاجًا فوريًا ويجب مراقبته بشكل مستمر؛ ومع ذلك، قد يتطلب CIN 2 وCIN 3 إجراء عملية جراحية لإزالة الآفة لمنع تطور السرطان. وعلى الرغم من أن هذه العلاجات تقلل من خطر الإصابة بالسرطان، إلا أنها قد تزيد من خطر الولادة المبكرة في حالات الحمل المستقبلية.
إن الإدارة السريعة لهذا السلوك أمر بالغ الأهمية للحد من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم في المستقبل.
يعتبر لقاح فيروس الورم الحليمي البشري هو الاستراتيجية الرئيسية للوقاية من التهاب عنق الرحم والسرطان اللاحق له، ولكن على الرغم من ذلك، لا تزال النساء المطعمات بحاجة إلى الحفاظ على الفحص المنتظم. بالإضافة إلى ذلك، فإن الحفاظ على عادات الحياة الصحية، مثل اتباع نظام غذائي جيد وممارسة التمارين الرياضية بانتظام وتجنب التدخين، أمر مهم للغاية لكل من مريضات سرطان القولون والمستقيم والنساء العاديات.
باختصار، فإن فهم العلاقة بين فيروس الورم الحليمي البشري وسرطان عنق الرحم له أهمية كبيرة لتحسين الوعي الصحي لدى المرأة. يمكن أن يساعد الكشف المبكر من خلال الفحص المنتظم على تحسين فعالية العلاج والتشخيص. وأمام هذا المرض المعقد، هل بدأت أيضًا بالتفكير في أهمية إدارة صحتك وتأثير نمط الحياة على الصحة؟