Language
Country/Area
No result found
تأثير نهاية الأسبوع الغامض في المستشفيات: ما حقيقة تأثيره على بقاء المريض على قيد الحياة؟
في المجال الطبي، أثارت ظاهرة "تأثير عطلة نهاية الأسبوع" منذ فترة طويلة اهتمامًا وأبحاثًا واسعة النطاق. ويعني هذا التأثير أن المرضى الذين يتم قبولهم في عطلات نهاية الأسبوع غالبًا ما يواجهون معدل وفيات أعلى من أولئك الذين يتم قبولهم في أيام الأسبوع. كانت هذه الظاهرة محط اهتمام المتخصصين في المجال الطبي منذ السبعينيات، وقد أظهرت العديد من الدراسات أن القبول في عطلة نهاية الأسبوع له تأثير على نتائج المرضى.
تسلط النتائج الضوء على أن المرضى الذين يتم إدخالهم إلى المستشفيات في عطلات نهاية الأسبوع غالبًا ما يواجهون ظروفًا صحية أكثر خطورة وعدم كفاية الدعم الطبي.
لقد قامت العديد من الدراسات الطبية الكبيرة بفحص مخاطر دخول المستشفى في عطلة نهاية الأسبوع. وبأخذ دراسة أسترالية أجريت عام 2010 على سبيل المثال، أظهر 56625 مريضًا يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد أن الدخول إلى المستشفى في عطلات نهاية الأسبوع أدى إلى معدل وفيات مرتفع نسبيًا. وعلى نحو مماثل، وجدت دراسة استقصائية أجريت في الولايات المتحدة أيضا أن 429880 مريضا دخلوا إلى الطب الباطني كانوا أكثر عرضة للوفاة بشكل ملحوظ في غضون يومين من دخولهم في عطلات نهاية الأسبوع.
"...المرضى الذين يتم إدخالهم إلى المستشفى في عطلات نهاية الأسبوع معرضون لخطر الوفاة بنسبة 15% إلى 17%."
بالإضافة إلى ذلك، وفقًا لدراسة بريطانية أجريت عام 2013، فإن نموذج الرعاية الطبية للخبراء له أيضًا تأثير مهم على معدلات بقاء المرضى على قيد الحياة في عطلات نهاية الأسبوع. إن نموذج العمل بدوام كامل والذي يتضمن الحد الأدنى من حضور الطبيب يقلل من الوفيات الزائدة بين المرضى في عطلة نهاية الأسبوع. يشير هذا إلى أن توفر الموارد الطبية قد يكون عاملاً رئيسياً في تفسير تأثير عطلة نهاية الأسبوع.
بالنسبة لمرضى العمليات الجراحية، أكدت البيانات أيضًا على تأثير عطلات نهاية الأسبوع. أظهر تحليل كبير أجري عام 2011 أن المرضى الذين تم قبولهم لإجراء عملية جراحية اختيارية في عطلات نهاية الأسبوع لديهم معدلات وفيات أعلى بكثير من أولئك الذين تم إدخالهم في أيام الأسبوع. وفي دراسة أجريت عام 2016، كان لدى المرضى زيادة كبيرة في خطر الوفاة بعد الجراحة في عطلة نهاية الأسبوع.
"عند إجراء عملية جراحية طارئة، يكون المرضى الذين يتم إدخالهم إلى المستشفى في عطلات نهاية الأسبوع أكثر عرضة لخطر الوفاة، سواء بسبب مضاعفات ما بعد الجراحة أو عوامل أخرى."
كما تؤكد بيانات قسم الطوارئ وجود تأثير عطلة نهاية الأسبوع. ووجدت الدراسة أن المرضى الذين يتم قبولهم في عطلات نهاية الأسبوع كانوا أكثر عرضة للوفاة في قسم الطوارئ بشكل ملحوظ من أولئك الذين يتم قبولهم في أيام الأسبوع. على سبيل المثال، أظهرت دراسة أجريت على أكثر من 3.78 مليون مريض في قسم الطوارئ أن المرضى الذين يتم قبولهم في عطلات نهاية الأسبوع لديهم معدل وفيات أعلى بكثير.
ومع ذلك، لا تصل جميع الدراسات إلى استنتاجات متسقة. وقد تساءل بعض العلماء عما إذا كان هذا التأثير قد يكون مرتبطًا بالمرض الأكثر خطورة الذي يعاني منه المرضى في عطلات نهاية الأسبوع. ويعتقدون أن هناك اختلافات معينة في ظروف المرضى الذين يدخلون المستشفيات، مما يجعل بيانات تأثير عطلة نهاية الأسبوع قد لا تكون دقيقة تمامًا.
"أما بالنسبة للتأثير الفعلي لتأثير عطلة نهاية الأسبوع، فلا تزال هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحليل العوامل الأساسية للمرضى المختلفين."
تم العثور على اتجاه مماثل في وحدة العناية المركزة (ICU). أظهرت العديد من الدراسات حول القبول في عطلة نهاية الأسبوع ومخاطر الوفاة أن المرضى الذين يتم إدخالهم إلى وحدات العناية المركزة في عطلات نهاية الأسبوع لديهم خطر وفاة أعلى من المرضى الذين يدخلون المستشفى خلال الأسبوع. ومع ذلك، لا تدعم جميع الدراسات هذا الأمر، حيث يشير البعض إلى أن العوامل الأخرى مثل الصحة العامة للمريض تكون أكثر تنبؤًا من وقت القبول.
أظهرت معظم الدراسات في هذا المجال أن توزيع الموارد الطبية، وجدول واجبات الطاقم الطبي، والحالة الصحية للمرضى هي عوامل مهمة تؤثر على نتائج المرضى المقبولين في عطلات نهاية الأسبوع. عادة ما تكون الموارد الطبية أقل في عطلات نهاية الأسبوع مقارنة بأيام الأسبوع، مما يترك للمرضى فرصة أقل للبقاء على قيد الحياة.
"تثير هذه النتائج السؤال التالي: كيف يمكننا تحسين الموارد الطبية في عطلة نهاية الأسبوع لتحسين معدلات بقاء المرضى على قيد الحياة؟"
في نهاية المطاف، لا يقتصر تأثير عطلة نهاية الأسبوع على الأرقام فحسب، بل إنه في الواقع يمثل تحديًا عميقًا في تقديم الرعاية الصحية. لا شك أن تحسين كيفية عمل المستشفيات في عطلات نهاية الأسبوع هو اتجاه مهم يجب أن تركز عليه الأبحاث والممارسات المستقبلية. مع استمرار تقدم نظام الرعاية الصحية، هل يمكننا إيجاد طريقة لحل هذه المشكلة بحيث يتلقى كل مريض أفضل رعاية في جميع الأوقات؟
