Language
Country/Area
No result found
كشف لغز تشخيص متلازمة MCAS: كيف حدد المجتمع الطبي وجود هذا المرض؟
MCAS (متلازمة تنشيط الخلايا المعوية) هو اضطراب مناعي غير معروف ولكنه معقد ويؤثر على العديد من المرضى. يؤثر هذا المرض في المقام الأول على الخلايا المعوية للجهاز المناعي - وهو نوع من خلايا الدم البيضاء التي عندما يتم إفرازها بشكل مفرط من المواد الكيميائية مثل الهيستامين، يمكن أن يؤدي ذلك إلى مجموعة متنوعة من الأعراض المزمنة بما في ذلك مشاكل القلب والأوعية الدموية والجلد والجهاز الهضمي والجهاز العصبي والجهاز التنفسي. على الرغم من وجود بعض الأسس البحثية حول كيفية تحديد جسم الإنسان لوجود هذا المرض، إلا أن عملية تشخيص MCAS لا تزال محفوفة بالصعوبات.
الأعراض الرئيسية لمتلازمة MCAS
نظرًا لأن أحداث التحبيب يمكن أن تحدث في مواقع متعددة داخل الجسم، فإن أعراض MCAS تختلف على نطاق واسع، بدءًا من عدم الراحة الهضمية إلى الألم المزمن وحتى الحساسية المفرطة المحتملة. تتقلب هذه الأعراض غالبًا مع مرور الوقت، وتختلف في شدتها ومدتها."العديد من الأعراض تشبه إلى حد كبير أعراض مرض الخلايا البدينة لأن كلاهما يؤدي إلى إطلاق مفرط للوسطاء من الخلايا البدينة."
تتضمن الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:
<أول>ما الذي يسبب MCAS
يوجد العديد من الأسباب لمتلازمة MCAS، وردود الفعل التحسسية هي أحدها. أظهرت الدراسات أن الطفرات الجينية KIT قد تكون مرتبطة بـ MCAS، وخاصة الطفرات في الموضع 816. وقد توصلت دراسات ذات صلة إلى أن نطاق طفرات KIT في مرضى MCAS أوسع من ذلك الموجود لدى المرضى بشكل عام، مما قد يكون السبب وراء الأعراض المتنوعة لـ MCAS.
الفسيولوجيا المرضيةيمكن تقسيم MCAS إلى ثلاثة أنواع فرعية: MCAS الأولي، وMCAS الثانوي، وMCAS مجهول السبب. نظرية MCAS الأولية هي أن هناك عتبة أقل لإطلاق الوسيط. لذلك، عندما يتم تحفيز المريض بواسطة منبهات خارجية، فإن خلاياه تتفاعل بشكل أقوى من الأشخاص العاديين. يعتبر MCAS الثانوي أكثر شيوعًا وله سبب غير معروف، والذي قد يكون مرتبطًا بالحساسية البيئية أو الآليات غير التحسسية، في حين أن MCAS مجهول السبب لا يثير الاهتمام في الفحص السببي ويظهر عادةً مع نتائج خزعة نخاع العظم الحميدة.
عملية التشخيص
غالبًا ما يكون تشخيص MCAS صعبًا لأن الأعراض متنوعة وغير محددة. وفقًا لمعايير التشخيص لعامي 2010 و2019، عادةً ما تكون الشروط الثلاثة التالية مطلوبة: <أول>
"حتى عندما توجد معايير تشخيصية متعددة، فإن الاستراتيجية المستخدمة بشكل شائع تعتمد على ثلاثية من الأساليب التشخيصية."
خيارات العلاج
تشتمل الأدوية المستخدمة في علاج MCAS بشكل أساسي على:
<أول>النظرة المستقبلية
لا يزال تشخيص MCAS غير واضح، ويختلف مسار المرض والأعراض بشكل كبير من مريض لآخر. ولا يزال المجتمع الطبي يعمل بجهد للتوصل إلى تشخيص وخيارات علاج أفضل. ومع ذلك، ومع تعمق فهمنا لنظام MCAS، ربما نتمكن من تقديم حلول ودعم أكثر فعالية.فهل يمكننا إذن أن نجد حلاً فعالاً في المستقبل حتى يتمكن جميع المرضى من الحصول على التشخيص والعلاج والدعم الذي يحتاجون إليه؟
