سرطان الخلايا الحرشفية (SCC) هو نوع نسيجي من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC)، ويأتي في المرتبة الثانية بعد سرطان الغدة الرئوية في سرطان الرئة، وينشأ بشكل أساسي من القصبات الهوائية. نظرًا لارتباطه القوي بالتدخين، فقد جذب هذا النوع من سرطان الرئة اهتمام العديد من العلماء والمتخصصين في المجال الطبي.
تتمتع الخلايا السرطانية في سرطان الخلايا الحرشفية بمظهر حرشفي مشابه للخلايا البشروية، وهي السمة الأساسية لهذا السرطان.
تتشابه أعراض سرطان الخلايا الحرشفية في الرئة مع أعراض أشكال أخرى من سرطان الرئة، وتشمل السعال المستمر، والسعال المصحوب بالدم، وألم الصدر، وضيق التنفس، وحتى فقدان الوزن. قد تكون هذه الأعراض ناجمة عن غزو الورم أو ضغطه على هياكل الصدر المجاورة.
يعتبر التدخين أهم عامل خطر للإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية في الرئة. ووفقًا لدراسة صحة الممرضات، فإن المدخنين معرضون لخطر نسبي للإصابة بهذا النوع من سرطان الرئة بنسبة 5.5%، ويزداد هذا الرقم بشكل كبير مع زيادة عدد المدخنين. سنوات من التدخين.
تنشأ سرطانات الخلايا الحرشفية عادة من الشعب الهوائية الأكبر حجمًا وتميل إلى الانتشار مبكرًا إلى العقد الليمفاوية الإقليمية. وينتشر هذا النوع من السرطان إلى الخارج بشكل أبطأ من الأنواع الرئيسية الأخرى من سرطان الرئة. وقد أظهرت العديد من الدراسات أن العملية التدريجية للتحول من التغيرات الحميدة إلى السرطان قد تستغرق سنوات.
في بعض الحالات، تصبح أورام سرطان الخلايا الحرشفية كبيرة جدًا لدرجة أنها قد تصبح نخرية في المركز وتشكل تجويفًا.
تعد الطفرات الجينية في هذا السرطان شائعة نسبيًا، وخاصة في الجينات الكابتة للورم مثل TP53، مما يجعل سرطان الخلايا الحرشفية أحد أكثر أنواع الأورام تحورًا. لا تؤدي هذه التغيرات الجينية إلى تحفيز تطور الورم فحسب، بل قد تؤثر أيضًا على مدى استجابة الورم للعلاج.
يتم تشخيص سرطان الخلايا الحرشفية في الرئة عادة من خلال الاختبارات المبكرة مثل اختبارات تصوير الرئة. عندما يبدأ الورم في سد الشعب الهوائية، سيعاني المريض من أعراض أكثر وضوحا. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن الكشف عن أنواع مختلفة من الخلايا غير الطبيعية في المختبر من خلال غسل الشعب الهوائية أو علم الخلايا.يعتمد علاج سرطان الخلايا الحرشفية في الرئة بشكل عام على مرحلة السرطان، وقابليته للاستئصال، والتغيرات الجينية في الورم الفردي. يتم علاج سرطان الخلايا الحرشفية في الرئة في مرحلته المبكرة بالإزالة الجراحية، بينما يتم عادةً علاج الحالات الأكثر تقدمًا أولاً بالعلاج الكيميائي الجهازي. على الرغم من أن العلاجات المستهدفة لسرطان الخلايا الحرشفية في الرئة كانت بطيئة في التطور، إلا أن العلاج المناعي جلب أملاً جديداً، وخاصة العلاج الذي يستهدف PD-1، والذي تم ترخيصه في المملكة المتحدة ويظهر إمكانات استجابة جيدة. يستحق سرطان الخلايا الحرشفية الاهتمام في جهود مكافحة سرطان الرئة لأنه ليس فقط النوع الأكثر شيوعًا، بل يؤثر أيضًا على حياة العديد من المدخنين. وبحسب بيانات عام 2012، يشكل سرطان الخلايا الحرشفية ما نسبته 22.6% من جميع حالات سرطان الرئة.وفقًا لتصنيف منظمة الصحة العالمية لأورام الرئة لعام 2015، ينقسم سرطان الخلايا الحرشفية إلى ثلاثة أنواع: المتقرن، وغير المتقرن، والقاعدي.
في حين أن معدلات التدخين تتناقص في جميع أنحاء العالم، فإن معدل الإصابة بسرطان الغدة الرئوية آخذ في الازدياد، مما يؤدي إلى انخفاض معدل الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية. ومن ثم، أصبح من المهم بشكل متزايد أن نقوم بالإعلان علناً عن مخاطر التدخين. حتى الآن، يرتبط ما يقرب من 91% من حالات سرطان الخلايا الحرشفية بالتدخين، ويتعرض الرجال لخطر أعلى للإصابة بهذا المرض من النساء.
إن مناقشة علم الأوبئة الخاص بسرطان الخلايا الحرشفية والقفزات في تكنولوجيا العلاج تثير السؤال التالي: ما هي التحديات والفرص المستقبلية في مكافحة هذا المرض القاتل؟