Wiederkehrende Infektionen kommen bei Patienten mit SCN im Säuglingsalter häufig vor. Tatsächlich erkranken etwa 50 % aller Babys im ersten Lebensmonat an einer schweren bakteriellen Infektion, die meisten anderen innerhalb von sechs Monaten. Die Ursache dieser Infektionen sind in der Regel Bakterien, insbesondere Staphylococcus aureus, und führen oft zu lebensbedrohlichen Zuständen wie Abszessen, Lungenentzündung, Mastoiditis und Sepsis.
SCN wird über mehrere Gene vererbt. Die häufigste Form, SCN1, wird durch Mutationen im ELANE-Gen verursacht, während die Kostmann-Krankheit (SCN3) durch Mutationen im HAX1-Gen verursacht wird. Diese Genmutationen wirken sich direkt auf die Bildung von Neutrophilen aus und führen zu einem Angriff auf das Immunsystem des Patienten.
Mutationen in diesen Genen können zu einer frühen Apoptose myeloider Zellen im Knochenmark führen, was eine unzureichende Neutrophilenproduktion zur Folge hat.
Die Diagnose von SCN erfordert einen systematischen Bewertungsprozess, der eine detaillierte klinische Untersuchung, Bluttests und genetische Tests umfasst. Ein häufiger diagnostischer Indikator ist eine absolute Neutrophilenzahl (ANC), die chronisch unter 500/mm3, normalerweise unter 200/mm3 liegt, was das Hauptmerkmal von SCN ist. . Eine Knochenmarkbiopsie kann auch dazu beitragen, andere mögliche Bluterkrankungen auszuschließen, da das Knochenmark von Patienten mit SCN häufig einen Entwicklungsstillstand myeloider Zellen aufweist.
Bei den meisten Patienten mit SCN kann die regelmäßige Anwendung exogener Granulozyten-Kolonie-stimulierender Faktoren (wie Filgrastim) die Neutrophilenzahl und die Immunfunktion deutlich verbessern. Diese Behandlung verbessert nicht nur die Überlebensraten, sondern verringert auch die Schwere und Häufigkeit von Infektionen. Es ist anzumerken, dass dieses Behandlungsschema zwar bei über 90 % der SCN-Patienten wirksam ist, bei langfristiger Anwendung jedoch auch das Risiko einer Myelofibrose oder akuten myeloischen Leukämie besteht.
Der Granulozytenkolonie-stimulierende Faktor ist ein wichtiger Durchbruch bei der Rettung von SCN-Patienten und verbessert ihre Lebensqualität erheblich.
Mit dem Fortschritt der Medizintechnik sind das Verständnis und die Behandlungsmethoden von SCN und verwandten Krankheiten ausgereifter geworden. Gentherapie und personalisierte Medizin könnten der Schlüssel zur zukünftigen Verbesserung der Lebensqualität dieser Patienten sein. Neuesten Forschungsergebnissen zufolge können möglicherweise präzisere Behandlungsstrategien entwickelt werden, die auf spezifische Genmutationen bei SCN abzielen, mit dem Ziel, die Krankheit zu heilen oder deutlich zu lindern.
Im Kampf gegen SCN haben wir einen medizinischen Durchbruch erlebt, der durch den Granulozyten-Kolonie-stimulierenden Faktor ermöglicht wurde. Wird er sich zu einem Trend entwickeln und die Behandlung anderer schwieriger Krankheiten weiter vorantreiben?