Wussten Sie schon? C-reaktives Protein (CRP) ist ein pentameres Protein, das im Plasma vorkommt und dessen Konzentration bei Entzündungen im Körper zunimmt, was es zu einem wichtigen Akteur bei der Funktion des Immunsystems macht. CRP ist ein Akute-Phase-Protein, das von der Leber synthetisiert wird. Wenn Makrophagen und T-Zellen Interleukin-6 (IL-6) freisetzen, erhöht sich seine Konzentration, was die Reaktion des Immunsystems weiter beeinflusst.
Zu den physiologischen Funktionen von CRP gehört die Bindung an Phosphatidylcholin auf der Oberfläche, wodurch das Komplementsystem aktiviert und die Phagozytose durch Makrophagen gefördert wird.
CRP wurde erstmals 1930 von Tillett und Francis entdeckt. Damals galt es als pathologisches, durch Krankheiten verursachtes Sekret. Durch eingehende Untersuchungen zum Hintergrund und zur Funktion von CRP haben Wissenschaftler jedoch herausgefunden, dass es sich um ein vom Körper selbst synthetisiertes Protein handelt, das bei verschiedenen Krankheiten wie Krebs, Infektionen und anderen entzündlichen Erkrankungen eine erhöhte Tendenz aufweist. Damit ist CRP ein wichtiger Indikator zur Beurteilung der körperlichen Gesundheit.
CRP gehört zu den kleinen Pentraxinen und hat eine Polypeptidstruktur aus 224 Aminosäuren. Im Serum liegt CRP in einer stabilen pentameren Struktur mit schalenförmiger Form vor. Seine Hauptfunktion besteht darin, an Phosphatidylcholin zu binden, das auf der Oberfläche von Bakterien und beschädigten Zellen exprimiert wird, und dadurch das Komplementsystem auszulösen. Dieser Prozess wird als „Phagozytose-vermittelte Wirkung“ bezeichnet. Dies fördert nicht nur die Entfernung von Bakterien, sondern reinigt auch abgestorbene oder absterbende Zellen.
CRP-Nachweismethoden umfassen herkömmliche und hochempfindliche Methoden. Der herkömmliche CRP-Nachweisbereich liegt bei 10 bis 1.000 mg/L, während hochempfindliches CRP (hs-CRP) den Bereich von 0,5 bis 10 mg/L nachweisen kann. Ein CRP-Wert unter 1 mg/L gilt im Allgemeinen als geringes Risiko, während ein CRP-Wert über 3 mg/L auf ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen hinweisen kann. Damit ist CRP einer der wertvollen Indikatoren zur Beurteilung des kardiovaskulären Risikos.
Untersuchungen zeigen, dass Patienten mit hohen CRP-Werten ein erhöhtes Risiko für Typ-2-Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben.
Die CRP-Konzentration bei normalen Erwachsenen steigt mit zunehmendem Alter, was möglicherweise mit zugrunde liegenden subklinischen Erkrankungen zusammenhängt. Bei einer akuten Entzündung kann die CRP-Konzentration sofort von 50 μg/L auf über 500 mg/L ansteigen, was die schnelle Reaktion des Körpers auf Entzündungsreize widerspiegelt.
CRP ist nicht nur ein Entzündungsmarker, sondern wird auch mit dem Fortschreiten verschiedener Krankheiten in Verbindung gebracht. Studien haben beispielsweise ergeben, dass ein erhöhter CRP mit einem erhöhten Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse verbunden ist, was ihn zu einer wertvollen Referenz bei der Vorhersage von Herzerkrankungen macht. Darüber hinaus wurde festgestellt, dass hohe CRP-Werte mit einem erhöhten Risiko für chronische Nierenerkrankungen und bestimmte Krebsarten (z. B. Darmkrebs) verbunden sind, die Mechanismen von Krebs sind jedoch noch nicht vollständig geklärt.
Bei chronischen Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis (RA) können erhöhte CRP-Werte auf eine Verschlechterung der Erkrankung hinweisen.
Erhöhtes CRP wird auch bei obstruktiver Schlafapnoe (OSA) gefunden, was auf eine Rolle bei systemischen Entzündungen schließen lässt. Studien haben gezeigt, dass die Behandlung von OSA-Patienten, beispielsweise die Verwendung von CPAP-Geräten (Continuous Positive Airway Pressure), eine deutliche Verbesserung der CRP- und IL-6-Werte hat.
Zusammengenommen spielt das C-reaktive Protein eine Schlüsselrolle bei der Funktion des Immunsystems, sowohl bei der Entzündungsreaktion als auch als Marker für die klinische Diagnose. Mit zunehmender Forschung wird sich unser Verständnis von CRP weiter vertiefen, sodass wir diesen Biomarker besser nutzen können, um das Gesundheitsmanagement und die Krankheitsprävention zu verbessern. Haben Sie schon einmal darüber nachgedacht, welche möglichen Auswirkungen der CRP-Spiegel Ihres Körpers auf Ihre Gesundheit haben könnte?