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Rheumatoide Knoten und rheumatoide Arthritis: Was sagen diese kleinen Hautbeulen über Ihre innere Gesundheit aus?
Rheumaknoten sind kleine Beulen, die auf der Hautoberfläche auftreten, meist an Stellen wie der Ellenbogenspitze oder den Fingerknöcheln, obwohl sie auch an anderen Stellen auftreten können. Studien haben gezeigt, dass rheumatoide Knötchen fast ausschließlich mit rheumatoider Arthritis zusammenhängen und zu ihren Arten subkutane rheumatoide Knötchen, Herzknötchen, Lungenknötchen und Knötchen des Zentralnervensystems gehören. In den meisten Fällen verursachen diese Knötchen keine Schmerzen oder Behinderungen, sie können jedoch aufgrund einer Infektion schmerzhaft werden. Daher ist es wichtig, die möglichen Auswirkungen dieser Knötchen auf die körperliche Gesundheit zu verstehen.
Rheumatische Knötchen treten bei etwa 5 % der Patienten mit rheumatoider Arthritis auf und ihre kumulative Prävalenz liegt zwischen 20 % und 30 %.
Pathophysiologie rheumatoider Knötchen
Obwohl der genaue Mechanismus der Bildung rheumatoider Knötchen unbekannt ist, deuten mehrere Hypothesen darauf hin, dass die Bildung dieser Knötchen mit einer lokalen Entzündungsreaktion zusammenhängt. Studien haben gezeigt, dass sich rheumatische Knötchen normalerweise an Stellen bilden, die äußeren Verletzungen ausgesetzt sind, was bedeutet, dass das Trauma zu einer Entzündungsreaktion führt, die eine Entzündung und Nekrose der Blutgefäße in der Region auslöst. Dieser Prozess beinhaltet die Aktivierung von T-Zellen, B-Zellen und Monozyten, was weiter zur Bildung neuer Blutgefäße führt, ein Indikator für rheumatoide Arthritis.
Die Ursache der rheumatoiden Arthritis ist nicht geklärt, es wird jedoch angenommen, dass genetische und umweltbedingte Faktoren bei ihrer Entstehung eine Rolle spielen.
Risikofaktoren für rheumatische Knötchen
Obwohl nicht unbedingt alle Menschen mit rheumatoider Arthritis rheumatische Knötchen entwickeln, erhöhen einige Risikofaktoren die Wahrscheinlichkeit der Bildung dieser Knötchen. Als Haupteinflussfaktoren gelten dabei Rauchen, ein erhöhter Serum-Rheumafaktor und Traumata kleiner Blutgefäße. Patienten, die Medikamente wie Methotrexat einnehmen, können ebenfalls einem höheren Risiko ausgesetzt sein.
Diagnoseprozess
Die Diagnose rheumatoider Knötchen wird in der Regel von einem Rheumatologen gestellt und basiert auf der Lage des Knötchens, der Tiefe der Pathologie, dem Erkrankungsalter und der begleitenden Gelenkerkrankung. Subkutane Knötchen an der Stelle der Strecksehnen sind der häufigste Befund bei Patienten mit rheumatoider Arthritis. Die pathologischen Merkmale dieser Knötchen zeigen normalerweise eine zentrale Nekrose und eine Infiltration mononukleärer Zellen um die Blutgefäße.
Verteilung und Arten von Rheumaknoten
Laut Statistik sind subkutane Rheumaknoten die häufigste Form und treten bei etwa 7 % der Patienten mit rheumatoider Arthritis bei der Erstdiagnose auf. Darüber hinaus erhöhen solche Knötchen das Risiko für Herz-Kreislauf- und Atemwegserkrankungen, weshalb es bei diesen Patienten besonders wichtig ist, Herz-Kreislauf- und Atemwegsuntersuchungen durchzuführen. Andererseits gibt es auch Herzknötchen und Lungenknötchen, deren Häufigkeit jedoch relativ gering ist, und die meisten Studien haben gezeigt, dass das Auftreten solcher Knötchen mit der Schwere der rheumatoiden Arthritis zusammenhängt.
Vorbeugende Maßnahmen
Es ist immer noch nicht möglich, die Bildung rheumatoider Knötchen vollständig zu verhindern, aber bei Patienten, bei denen rheumatoide Arthritis diagnostiziert wurde, kann die richtige Behandlung der Krankheit dazu beitragen, das Auftreten von Knötchen zu reduzieren. Wirksame Medikamente, die Raucherentwöhnung, eine moderate Steigerung der körperlichen Betätigung und regelmäßige Arztbesuche sind gute Gewohnheiten zur Förderung der Gesundheit.
Behandlungsoptionen
Die Behandlung rheumatoider Knötchen kann eine Herausforderung sein, da einige der gegen rheumatoide Arthritis eingesetzten Medikamente möglicherweise nicht gegen die Knötchen wirken. Lokale Steroidinjektionen gelten derzeit als eine der wirksamsten Optionen zur Behandlung rheumatoider Knötchen, und eine chirurgische Entfernung wird normalerweise nur bei Hautnekrose oder -erosion in Betracht gezogen.
Da die Forschung zu rheumatoiden Knötchen und verwandten Krankheiten immer weiter voranschreitet, stehen möglicherweise in Zukunft wirksamere Behandlungsstrategien zur Verfügung. Diese scheinbar unbedeutenden Hautstellen können jedoch ein Hinweis auf tiefere Gesundheitsprobleme in Ihrem Körper sein. Haben Sie jemals über die Gesundheitssignale nachgedacht, die diese Knötchen ausstrahlen?
