Language
Country/Area
No result found
Der verborgene Riese unter den Brusttumoren: Wissen Sie, was ein Phyllodes-Tumor ist?
Einige Tumore sind in ihren frühen Wachstumsstadien möglicherweise unbedenklich, können jedoch mit der Zeit zu einer erheblichen Gefahr für Ihre Gesundheit werden. Dies ist bei Phyllodes-Tumoren der Fall, einer Tumorform, die aus dem Stützgewebe der Brust, den Fibroblasten, entsteht und oft übersehen wird, aber potenziell gefährlich ist. In diesem Artikel werden die Merkmale, Ursachen, Diagnose, Behandlung und Prognose von Phyllodes-Tumoren eingehend untersucht, um den Lesern ein besseres Verständnis dieses versteckten Gesundheitsproblems zu ermöglichen.
Einführung zu Phyllodes-Tumoren
Der Phyllodes-Tumor, abgeleitet vom griechischen Wort „phullon“, was „Blatt“ bedeutet, ist eine seltene biphasische fibroepitheliale Masse, die weniger als 1 % aller Brusttumore ausmacht. Dieser Tumortyp wurde erstmals 1838 als zystisches Sarkom bezeichnet und 2003 von der Weltgesundheitsorganisation in Phyllodes-Tumor umbenannt. Ihre morphologischen Merkmale lassen sich in der Histologie der einzigartigen blattähnlichen Fortsätze erkennen, die eng mit ihrem Namen zusammenhängen.
Anzeichen und Symptome
Phyllodes-Tumoren sind in der Regel schmerzlose, feste, bewegliche Massen, die eine Deformation des Brustgewebes verursachen können. Größere Massen können zu Hohlwarzen oder einer Fixierung an der Brustwand führen. In schweren Fällen können sie sogar zu Geschwüren führen. Die Größe dieser Tumoren ist sehr unterschiedlich und reicht von 0,8 cm bis 40 cm. Die Mehrzahl der Tumoren ist etwa 4 bis 8 cm groß. Eine weitere Eigenschaft von Tumoren ist, dass sie manchmal langsam und manchmal sehr schnell wachsen.
Ursachen und Mechanismen
Es gibt keine eindeutige Schlussfolgerung hinsichtlich der spezifischen Ursache des Phyllodes-Tumors. Studien haben gezeigt, dass Patienten mit Li-Fraumeni-Syndrom und BRCA1/BRCA2-Mutationen ein erhöhtes Risiko haben, Phyllodes-Tumoren zu entwickeln. Darüber hinaus erhöht eine Vorgeschichte von Gynäkomastie bei Männern die Inzidenz ebenfalls. Was die Pathogenese betrifft, haben Studien gezeigt, dass Genmutationen sowie Rezeptoren von Hormonen und bestimmten Wachstumsfaktoren mit der Tumorbildung in Zusammenhang stehen könnten.
Diagnose
Diagnosetechniken
Bildgebende Untersuchungen sind ein wichtiges Mittel zur Diagnose von Phyllodes-Tumoren, jedoch können etwa 20 % der Tumoren beim Mammographie-Screening nicht erkannt werden. Andere bildgebende Verfahren wie Ultraschall und Magnetresonanztomographie (MRT) können dabei helfen, die Größe und Ausbreitung des Tumors zu beurteilen. Allerdings ist mit diesen Techniken keine Unterscheidung zwischen Phyllodes-Tumoren und gutartigen Fibroadenomen möglich, so dass als einzige definitive Diagnose nur eine histologische Untersuchung möglich ist.
Kategorien
Die Klassifizierung von Phyllodes-Tumoren hängt von ihren histologischen Merkmalen ab, einschließlich der Stromazellularität und der proliferativen Aktivität. Phyllodes-Tumoren können anhand ihrer Histologie als gutartig, grenzwertig oder bösartig klassifiziert werden und die meisten haben ein bösartiges Potenzial.
Behandlungsmöglichkeiten
Derzeit besteht die Hauptbehandlungsmethode für Phyllodes-Tumoren in einer umfassenden chirurgischen Resektion mit Rändern von mehr als 1 cm. Obwohl eine Operation die wichtigste und effektivste Behandlungsmethode ist, haben Chemotherapie und Strahlentherapie bei diesem Tumor keine nennenswerte Wirksamkeit gezeigt. Darüber hinaus sind häufig Nachuntersuchungen erforderlich, um ein mögliches Wiederauftreten festzustellen.
Prognose
Die Gesamtprognose von Phyllodes-Tumoren ist relativ gut: 87 % der Patienten überleben zehn Jahre nach einer erfolgreichen chirurgischen Resektion. Zu beachten ist, dass bei einer Metastasierung des Tumors die Prognose vergleichsweise schlecht ist.
EpidemiologiePhyllodes-Tumoren machen etwa 1 % aller Brusttumore aus. Dieser Tumor tritt hauptsächlich bei erwachsenen Frauen auf, insbesondere in der Altersgruppe der 40- bis 50-Jährigen.
Wie können wir bei diesem seltenen Tumor wachsamer sein und frühzeitige Untersuchungen und eine rechtzeitige Behandlung durchführen?
