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as ist anhaltende Trauer? Wie verändert sie Ihre Lebenseinstellung
Die anhaltende Trauerstörung (PGD), auch als komplizierte Trauer bekannt, ist eine psychische Störung, die häufig nach dem Tod eines Familienmitglieds oder engen Freundes auftritt. Dieses oft übersehene psychische Gesundheitsproblem beeinträchtigt die Lebenseinstellung und das tägliche Funktionieren vieler Menschen erheblich. Schätzungsweise sind etwa 10 % der Verstorbenen von dieser Erkrankung betroffen, insbesondere diejenigen, die eine enge Beziehung zu der Person hatten.
„Menschen mit anhaltender Trauer sind völlig in ihre Trauer versunken und erleben weiterhin Verlustgefühle, oft bis zu dem Punkt, an dem sie klinisch bedeutsame Belastungen empfinden.“
Studien haben gezeigt, dass PGD zu einer Reihe von Symptomen führen kann, unter anderem zu Depressionen, emotionaler Taubheit, Einsamkeit und Schwierigkeiten bei der Pflege zwischenmenschlicher Beziehungen. Vielen Patienten fällt es oft schwer, den Verlust zu akzeptieren und sie denken immer wieder an den Abschied ihrer Lieben und sehnen sich danach, wieder mit ihnen vereint zu sein.
Symptome und Auswirkungen
PGD-Symptome können in zwei Kategorien unterteilt werden: verhaltensbedingt und emotional. Häufige Verhaltensweisen sind:
- Hohe Rate an Suizidgedanken und Suizidversuchen
- Funktionsbeeinträchtigung, Unfähigkeit, ein normales Leben zu führen
- Ausgeprägtes Behandlungsbedürfnis
- Gesundheitsschädigendes Verhalten, wie Alkohol- oder Drogenmissbrauch
„Die Symptome einer PGD variieren stark, je nachdem, wie eng die Beziehung zum Verstorbenen war, und sind in der Regel bei Ehepartnern, Eltern und Kindern am schwerwiegendsten.“
Der emotionale Schmerz, den viele Menschen bei einer PID empfinden, hängt möglicherweise eng mit dem Grad der Intimität und der Art des Verlusts zusammen. Die Wahrscheinlichkeit, an PGD zu erkranken, steigt erheblich, wenn der Tod auf gewaltsame Weise eingetreten ist, beispielsweise durch Selbstmord oder Mord.
Diagnosekriterien
Gemäß dem Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5-TR) müssen für die Diagnose PGD folgende Bedingungen erfüllt sein:
- Der Tod der verstorbenen Person liegt mindestens ein Jahr zurück (bei Kindern und Jugendlichen sechs Monate)
- Haben Sie im letzten Monat mindestens jeden Tag anhaltende Gefühle der Trauer oder des Vermissens der verstorbenen Person verspürt
- Darüber hinaus müssen mindestens drei weitere Symptome vorliegen, etwa Identitätsverwirrung und starker Unglaube an den Tod.
„Zu den Symptomen anhaltender Trauer zählen Gefühlslosigkeit, das Gefühl, den Sinn des Lebens verloren zu haben, und tiefe Einsamkeit.“
Die kombinierte Auswirkung dieser Symptome führt nicht nur zu einer erheblichen Beeinträchtigung der Funktionsfähigkeit der betreffenden Person, sondern äußert sich auch in der Unfähigkeit, sich emotional zu verbessern.
Behandlungsmethoden
Die Behandlung von PGD ist ein schwieriger, aber notwendiger Prozess. Die bevorzugte Behandlung ist eine trauerfokussierte Psychotherapie, insbesondere eine kontinuierliche Trauertherapie, die gute Ergebnisse gezeigt hat. Obwohl der Einsatz von Antidepressiva in Erwägung gezogen werden kann, ist die alleinige Einnahme von Medikamenten zur Linderung von Trauersymptomen nicht zu empfehlen; sie sollte mit einer Psychotherapie kombiniert werden.
„Die Akzeptanz der Unumkehrbarkeit des Todes gilt als Voraussetzung für die weitere Akzeptanz und das Verständnis des Verlustes.“
Auch wenn eine Gruppentherapie manchen Menschen helfen kann, ist ihre Wirksamkeit im Vergleich zu anderen Behandlungsmethoden umstritten und sie ist möglicherweise nicht für jeden geeignet.
Soziale und kulturelle Auswirkungen
Der soziokulturelle Hintergrund beeinflusst häufig die Darstellung und Behandlung von PGD. In manchen Kulturen herrschen inhärente Erwartungen hinsichtlich der Reaktion auf Trauer. Laut der Studie ist das Risiko einer PID umso größer, je enger die Verwandtschaft zum Verstorbenen ist.
„In manchen Kulturen wird anhaltende Trauer möglicherweise als normal angesehen, was die Identifizierung von PGD erschwert.“
Im Laufe der Zeit verändern sich das Verständnis und die Akzeptanz von Trauer, und auch das gesellschaftliche Verständnis von chronischer Trauer entwickelt sich weiter.
In der Vergangenheit waren Trauernde noch immer von sozialer Diskriminierung und Stigmatisierung betroffen. Kann die Entwicklung einer Definition und Diagnose der anhaltenden Trauerstörung diese Situation weiter verbessern?
