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arum nannte die medizinische Gemeinschaft HIV ursprünglich „homosexuellenassoziierte Immunschwäche“? Was verbirgt sich hinter dieser Bezeichnung
In den 1970er und 1980er Jahren, als das menschliche Immundefizienz-Virus (HIV) auftrat und sich verbreitete, brachte die medizinische Gemeinschaft es schnell mit der Gemeinschaft der Männer in Verbindung, die Sex mit Männern haben (MSM). Der Prozess begann im Jahr 1981, als Ärzte in Los Angeles, New York und San Francisco eine Häufung von Fällen von Kaposi-Sarkom und Pneumocystis-Pneumonie entdeckten, bei denen es sich zumeist um homosexuelle Männer handelte. Am 5. Juni 1981 veröffentlichte das Centers for Disease Control and Prevention (CDC) seinen ersten offiziellen Bericht zu dieser Krankheit. Darin wurden fünf Fälle dokumentiert, in denen junge Homosexuelle mit einer schweren Infektion ins Krankenhaus eingeliefert wurden.
„Im Jahr 1982 begann die medizinische Fachwelt, die Krankheit als ‚homosexuellenbezogene Immundefizienz‘ (GRID) zu bezeichnen, eine Bezeichnung, die später zu großen Kontroversen führte.“
Mit zunehmendem Verständnis der Krankheit ist der medizinischen Gemeinschaft nach und nach klar geworden, dass HIV/AIDS nicht nur die MSM-Gruppe betrifft, sondern dass sich tatsächlich jeder, unabhängig von Geschlecht und sexueller Orientierung, infizieren kann. Trotzdem gelten MSM weltweit noch immer als „Schlüsselgruppe“, was bedeutet, dass sie höheren HIV-Infektionsraten und -risiken ausgesetzt sind.
Nach Schätzungen der Vereinten Nationen beträgt die weltweite durchschnittliche HIV-Prävalenz unter MSM 7,7 %. Dies darf jedoch nicht den soziokulturellen Kontext verschleiern, in dem der Begriff „homosexuelle Immundefizienz“ ursprünglich von der medizinischen Gemeinschaft verwendet wurde.
Soziokultureller Hintergrund der „Homosexualitätsbedingten Immundefizienz“
Die Verwendung des Begriffs „homosexuelle Immunschwäche“ spiegelt das weit verbreitete Missverständnis und die Vorurteile gegenüber Homosexualität in der damaligen Gesellschaft wider. Zu dieser Zeit betrachteten viele Ärzte und die breite Öffentlichkeit Homosexualität immer noch als eine Pathologie oder ein moralisches Defizit, was zu Vorurteilen und Stigmatisierung gegenüber HIV-Patienten führte. In den 1980er Jahren wurde HIV/AIDS als geschlechts- und orientierungsbezogen eingestuft, was sich auf das Verständnis der medizinischen Gemeinschaft für die Krankheit und ihre Reaktion darauf auswirkte.
„Viele MSM bezeichnen sich selbst nicht als schwul oder bisexuell, was die Karikatur und Vereinfachung der Gruppe fördert.“
Erst im Jahr 1982 begann man in der medizinischen Fachwelt, den Begriff „erworbenes Immunschwächesyndrom“ (AIDS) als Ersatz für GRID zu verwenden, und im September desselben Jahres wurde die Abkürzung AIDS offiziell verwendet. Diese Änderung stellt nicht nur eine Aktualisierung des Krankheitsnamens dar, sondern auch ein Umdenken in gesellschaftlichen Konzepten.
Der Zusammenhang zwischen MSM und HIV
Obwohl Statistiken zeigen, dass MSM nur einen kleinen Teil der US-Bevölkerung ausmachen, sind sie immer noch die Gruppe, die am stärksten von HIV/AIDS betroffen ist. Laut CDC waren im Jahr 2009 in den USA 61 % der HIV-Neuinfektionen auf Männer entfielen, die Geschlechtsverkehr mit Männern haben (MSM). Von den fast 780.000 Menschen, die mit HIV leben, sind etwa 51 % MSM.
Es gibt zahlreiche Gründe für dieses Phänomen, darunter verhaltensbedingte und kulturelle Faktoren, insbesondere unter afroamerikanischen Männern, und die Entstehung des Begriffs „Down-Low“ offenbart ein weitverbreitetes Gegenteil sexueller Identitätsverhaltens. In dieser Kultur suchen viele schwarze Männer, die sich als heterosexuell identifizieren, tatsächlich immer noch sexuellen Kontakt mit anderen Männern, scheuen sich jedoch, dies offen zuzugeben, aufgrund des sozialen Drucks.
Präventions- und Kontrollmethoden sowie politische Empfehlungen
Um das Problem der hohen HIV-Infektionsrate unter MSM zu lösen, hat die medizinische Gemeinschaft eine Reihe von Vorschlägen unterbreitet, darunter die Förderung von Safer Sex, eine stärkere Aufklärung der Öffentlichkeit und die Bereitstellung von HIV-Testdiensten in der Gemeinschaft. Als Reaktion auf die gesellschaftliche Stigmatisierung betont UNAIDS zudem die Notwendigkeit, „sex-positive“ Strategien umzusetzen, um die Gleichstellung der Geschlechter zu verbessern und die Entwicklung der Gesundheitserziehung zu fördern.
„Wie können wir unser Verständnis und unsere Unterstützung für MSM-Gruppen in Zukunft verbessern, um die HIV-Infektionsraten weiter zu senken?“
Da das Bewusstsein für HIV/AIDS wächst, werden Veränderungen in der gesellschaftlichen Einstellung dazu beitragen, das Verständnis und die Unterstützung für die MSM-Gemeinschaft zu erhöhen. In diesem Zusammenhang sollten wir darüber nachdenken, wie sich das weiterhin vorhandene Unwissen und die Vorurteile auf das Verständnis der neuen Generation für HIV sowie auf die Bemühungen zur Prävention und Bekämpfung des Virus auswirken werden.
