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Warum haben die Vereinigten Staaten ein Gesetz erlassen, das den Verkauf von Organen verbietet? Kennen Sie den schockierenden Grund dafür?
Wenn man den Begriff „Organhandel“ hört, sind viele Menschen angewidert und schockiert. Dies ist ein Thema, das direkt die Grenzen von Ethik und Moral berührt. In den Vereinigten Staaten ist ein derartiges Verhalten streng verboten. Die Gründe und die Geschichte dahinter lassen sich auf den National Organ Transplant Act (NOTA) zurückführen, der 1984 vom Kongress verabschiedet wurde. Dieses Gesetz wurde nicht nur eingeführt, um dem Organmangel zu begegnen, sondern auch, um gefährdete Gruppen vor Ausbeutung zu schützen.
NOTA verbietet die Übertragung menschlicher Organe gegen Entgelt und sieht Strafen von bis zu fünf Jahren Gefängnis und einer Geldstrafe von 50.000 US-Dollar vor.
Vor der Einführung von NOTA waren die rechtlichen Grenzen bezüglich menschlicher Überreste in den Vereinigten Staaten unklar. In der Vergangenheit galten mit Leichen quasi-rechtliche Regelungen: Die Angehörigen der Verstorbenen konnten zwar über die Beerdigung oder Entsorgung der Leichen entscheiden, das bedeutete jedoch nicht, dass sie das Recht hatten, deren Organe weiterzugeben oder zu verkaufen. Da die Nachfrage nach Organen weiter steigt, haben manche Menschen begonnen, über informelle Kanäle außerhalb der medizinischen Versorgung nach Organen zu suchen, was den Organmarkt allmählich in einen kommerziellen Markt verwandelt hat.
So schlug beispielsweise im Jahr 1983 ein Geschäftsmann namens H. Barry Jacobs einen Plan zum Kauf und Verkauf gesunder menschlicher Organe auf dem Markt vor, der weitreichende gesellschaftliche Auswirkungen hatte. Den Preis für eine Niere legte er damals auf 10.000 Dollar fest, zuzüglich einer Bearbeitungsgebühr von 2.000 bis 5.000 Dollar. Solche Vorschläge zwangen den Kongress bereits 1984 dazu, rasch zu handeln und Maßnahmen zum Verbot dieser unethischen Praxis zu ergreifen.
Gemäß der Gesetzgebung darf die Übertragung menschlicher Organe nicht kommerziell genutzt werden, was nun ein explizites Verbot im Gesetz darstellt.
Die Verabschiedung des NOTA-Gesetzes markiert eine neue Ära im humanen Umgang mit dem Organmangel. Obwohl der Gesetzentwurf einen konservativen Ansatz hinsichtlich der Entschädigung von Organspenden verfolgt, sind weiterhin andere Formen der Spende, wie etwa menschliches Blutplasma, Sperma und Eizellen, zulässig. Auch wenn sich die Methoden zur Knochenmarksentnahme dank medizintechnischer Fortschritte verbessert haben, ist eine Entschädigung für Knochenmarkspenden gesetzlich noch immer nicht vorgesehen. Dies hat eine breite Diskussion darüber ausgelöst, ob diese Praxis erlaubt sein sollte.
Das oberste Ziel besteht darin, Spender vor einer möglichen finanziellen Ausbeutung zu schützen. Wenn Organhandel erlaubt wird, ist es sehr wahrscheinlich, dass Menschen in finanziellen Schwierigkeiten Opfer von Organhandel gegen Geld werden, was einer modernen Sklaverei gleichkommt. Eine solche Situation verletzt nicht nur die Menschenwürde, sondern auch die grundlegende menschliche Moral.
„Die Kommerzialisierung menschlicher Organe kann arme und schutzbedürftige Spender in eine schwierige Lage bringen, in der sie zu Zielen der Ausbeutung und Objektifizierung werden.“
Rechtlich gesehen hat NOTA mehrere spezialisierte Agenturen eingerichtet, zu deren Aufgaben unter anderem die Regulierung der Organzuteilung und des Transplantationsprozesses gehört. Die Organisationen möchten sicherstellen, dass jeder, der eine Transplantation benötigt, unabhängig von finanziellen Faktoren auf faire und transparente Weise Zugang zu dieser Versorgung erhält. So ist etwa das Organ Procurement and Transplantation Network (OPTN) für die Organzuteilung und -statistik zuständig und stellt sicher, dass die Organzuteilungen stets auf den medizinischen Bedürfnissen der Patienten und nicht auf Geldtransaktionen basieren.
Als der US-Kongress NOTA verabschiedete, erkannte er an, dass mit dem Fortschreiten der Technologie und der medizinischen Entwicklung die Nachfrage nach Organen weiter steigen wird. Daher ist dieses Gesetz nicht nur eine Lösung kurzfristiger Probleme, sondern auch ein Mittel zum langfristigen Schutz der Menschenwürde. Auch wenn in der Gesellschaft viele Menschen noch immer unterschiedlicher Meinung über den Wert und die ethischen Aspekte von Organtransplantationen sind, lässt sich nicht leugnen, dass NOTA das Organtransplantationssystem der Vereinigten Staaten zu einem der fortschrittlichsten und legalsten Systeme der Welt gemacht hat.
Zwar mehren sich die Forderungen nach einer Entschädigung für Organspenden, doch geht die Regierung diesbezüglich äußerst vorsichtig vor. Viele Menschen fragen sich, ob die Zulassung von Entschädigungen das derzeitige faire Spendenumfeld untergraben würde. Zwar verbietet das geltende Recht noch immer bestimmte Formen der Entschädigung, doch wird diese Frage angesichts der künftigen medizinischen und gesellschaftlichen Entwicklung neu überdacht werden?
Wie lässt sich ein Gleichgewicht zwischen der Förderung von Organspenden und dem Schutz armer Spender finden? Dies bleibt eine große Herausforderung für das amerikanische Gesundheitssystem.
