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Warum ist das Plattenepithelkarzinom zu einer der am meisten besorgniserregenden Lungenkrebsarten geworden?
Das Plattenepithelkarzinom (SCC) ist ein histologischer Typ des nicht-kleinzelligen Lungenkrebses (NSCLC), der nach dem Lungenadenokarzinom die zweithäufigste Form von Lungenkrebs ist und hauptsächlich in den Bronchien entsteht. Aufgrund der engen Verbindung zum Rauchen hat diese Art von Lungenkrebs die Aufmerksamkeit vieler Wissenschaftler und Mediziner auf sich gezogen.
Die Tumorzellen des Plattenepithelkarzinoms haben ein schuppenartiges Erscheinungsbild ähnlich den Epidermiszellen, was ein Hauptmerkmal dieser Krebsart ist.
Die Symptome von Plattenepithelkarzinomen der Lunge ähneln denen anderer Formen von Lungenkrebs und umfassen anhaltenden Husten, Bluthusten, Brustschmerzen, Kurzatmigkeit und sogar Gewichtsverlust. Diese Symptome können durch das Eindringen oder die Kompression benachbarter Bruststrukturen durch den Tumor verursacht werden.
Rauchen ist der wichtigste Risikofaktor für Plattenepithelkarzinome der Lunge. Laut der Nurses' Health Study haben Raucher ein relatives Risiko, an dieser Art von Lungenkrebs zu erkranken, von etwa 5,5, und dieser Risikowert steigt deutlich mit der Zunahme von Jahre des Rauchens. .
Plattenepithelkarzinome entstehen meist in den größeren Bronchien und neigen dazu, frühzeitig in die regionalen Lymphknoten zu metastasieren. Seine Ausbreitung nach außen erfolgt langsamer als bei anderen wichtigen Lungenkrebsarten. Viele Studien haben gezeigt, dass der schleichende Prozess von gutartigen Veränderungen zu Krebs Jahre dauern kann.
In manchen Fällen werden Plattenepithelkarzinome so groß, dass sie in der Mitte absterben und eine Höhle bilden können.
Genmutationen kommen bei dieser Krebsart relativ häufig vor, vor allem bei Tumorsuppressorgenen wie TP53, was das Plattenepithelkarzinom zu einer der am stärksten mutierten Tumorarten macht. Diese genetischen Veränderungen fördern nicht nur die Tumorentwicklung, sondern können auch beeinflussen, wie gut ein Tumor auf eine Behandlung anspricht.
Plattenepithelkarzinom der Lunge wird normalerweise durch frühe Untersuchungen wie Lungenbildgebung diagnostiziert. Wenn der Tumor beginnt, die Bronchien zu blockieren, treten beim Patienten deutlichere Symptome auf. Darüber hinaus können im Labor durch Bronchialspülungen oder Zytologie verschiedene Arten abnormaler Zellen nachgewiesen werden.
Gemäß der Klassifikation von Lungentumoren der Weltgesundheitsorganisation aus dem Jahr 2015 wird das Plattenepithelkarzinom in drei Typen unterteilt: verhornend, nicht verhornend und basal.
Die Behandlung von Plattenepithelkarzinomen der Lunge hängt im Allgemeinen vom Stadium der Krebserkrankung, ihrer Resektabilität und den genetischen Veränderungen im einzelnen Tumor ab. Im Frühstadium wird Plattenepithelkarzinom der Lunge durch chirurgische Entfernung behandelt, während in fortgeschritteneren Fällen zunächst normalerweise eine systemische Chemotherapie durchgeführt wird.
Auch wenn die Entwicklung zielgerichteter Therapien für das Plattenepithelkarzinom der Lunge langsamer voran ging, gibt die Immuntherapie neue Hoffnung. Dies gilt insbesondere für die auf PD-1 abzielende Behandlung, die in Großbritannien zugelassen wurde und ein gutes Ansprechpotenzial zeigt.Das Plattenepithelkarzinom verdient im Rahmen der Lungenkrebsbekämpfung Aufmerksamkeit, da es nicht nur die häufigste Form ist, sondern auch das Leben vieler Raucher beeinträchtigt. Laut Daten aus dem Jahr 2012 machte das Plattenepithelkarzinom 22,6 % aller Lungenkrebsfälle aus.
Während die Zahl der Raucher weltweit zurückgeht, steigt die Zahl der Fälle von Lungenadenokarzinomen, was zu einem relativen Rückgang der Zahl der Fälle von Plattenepithelkarzinomen führt. Daher wird es immer wichtiger, die Gefahren des Rauchens öffentlich bekannt zu machen. Derzeit stehen etwa 91 % der Fälle von Plattenepithelkarzinomen mit dem Rauchen in Zusammenhang, und Männer haben ein höheres Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, als Frauen.
Die Diskussion über die Epidemiologie des Plattenepithelkarzinoms und die Fortschritte in der Behandlungstechnologie wirft die Frage auf: Was sind die zukünftigen Herausforderungen und Chancen im Kampf gegen diese tödliche Krankheit?
