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¡Una visita obligada para los padres! ¿Cómo usar la disciplina del estrés para manejar efectivamente la migraña abdominal de un niño?
La migraña abdominal (AM) es una enfermedad funcional que generalmente ocurre en niños y adolescentes, y no existe un mecanismo patológico claro o una anormalidad bioquímica.Los niños a menudo experimentan dolor abdominal severo, acompañados de síntomas de migraña, como náuseas, vómitos, dolores de cabeza severos y palidez en todo el cuerpo.El diagnóstico de esta enfermedad se basa principalmente en estándares clínicos y excluye los efectos de otras enfermedades.La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) no aprueba ningún medicamento específico para tratar las migrañas abdominales, y el objetivo principal del tratamiento es prevenir los ataques, que generalmente se pueden lograr a través de intervenciones no farmacéuticas.
El estudio muestra que la incidencia de migraña abdominal en niños es de aproximadamente 0.4% a 4%, lo que afecta principalmente a los niños de 3 a 10 años, y las mujeres son más comunes que los hombres.
Síntomas y características
La migraña abdominal se caracteriza por el dolor abdominal de la línea media, acompañada de ataques paroxísticos, recurrentes y agudos, con una duración promedio de aproximadamente 17 horas.Hay informes de que la duración de estos episodios puede variar de dos a setenta y dos horas.Aunque este dolor también puede manifestarse como difuso o cólico, generalmente es predominantemente opaco o dolor alrededor del umbilical.El 91% de los pacientes experimentan pérdida de apetito, del 73% al 91% experimentan náuseas, el 35% al 50% vomitará y del 93% al 100% experimentará palidez concomitante.Por lo general, el ataque termina repentinamente, mientras que el paciente suele ser asintomático en otros momentos durante el ciclo de inicio.
Muchos niños tienen ataques de migraña abdominal aproximadamente 14 veces al año, cada uno con una duración y gravedad variables, con episodios que pueden separarse por semanas o meses.
Causas y factores de riesgo
La migraña abdominal puede estar asociada con cambios específicos en el eje del cerebro intestinal, la regulación vascular anormal, los cambios en el sistema nervioso central y los factores genéticos.Los factores psicológicos también pueden desempeñar un papel en la patogénesis de la migraña abdominal.Se ha demostrado que los niños que han experimentado abuso o eventos estresantes tienen un mayor riesgo de dolor abdominal recurrente.Además, los niños con enfermedades gastrointestinales funcionales experimentan ansiedad y depresión con más frecuencia que los niños sin estas enfermedades.
desencadenadores y diagnóstico
Muchos desencadenantes que a menudo interrumpen la migraña abdominal incluyen el estrés en el hogar o la vida laboral, el sueño irregular, el ayuno prolongado, la deshidratación, los viajes y ciertos alimentos, como los alimentos que contienen amina y msg.Para determinar si un niño sufre de migraña abdominal, la enfermedad orgánica debe descartarse y diagnosticarse a través de registros médicos detallados y exámenes físicos.El estándar de la fase IV romana establece que el perio fuerte y agudo, el dolor en medio ocupante o extenso, que dura al menos una hora, puede usarse para diagnosticar la migraña abdominal.
Además, el diagnóstico de migraña abdominal debe descartar otras causas que pueden causar dolor abdominal crónico o recurrente, como disentería, úlceras gastrointestinales y enfermedad de reflujo gastroesofágico.
La aplicación de la disciplina del estrés
Debido a que hay pocos estudios sobre migrañas abdominales en la literatura, las opciones de tratamiento se basan principalmente en la práctica clínica a pequeña escala.Los padres pueden usar la disciplina del estrés, denominado manejo del estrés, consejos de viaje, descanso, síntomas de emergencia, luces deslumbrantes y evitación de bocadillos.Primero, después de identificar los desencadenantes, estos factores deben minimizarse o evitar.Los estresores emocionales, como los factores de actividad familiar o escolar, también pueden desencadenar episodios en algunos niños.
Si bien no hay experimentos aleatorios claros para evaluar la eficacia de la biorretroalimentación y el asesoramiento psicológico en la migraña abdominal, estos métodos pueden ayudar a aliviar el estrés emocional.
Varios estudios han demostrado que las exclusiones dietéticas basadas en la inmunoglobulina G de alimentos (IgG) muestran potencial para reducir episodios de niños con migraña y disentería concurrentes.En la comunidad médica, los medicamentos utilizados en situaciones similares incluyen analgésicos, aerosoles trifluoroclorothio, etc. En ataques agudos, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como el acetaminofeno o el ibuprofeno también se pueden intentar aliviar los síntomas.Existe una necesidad particular de atacar a pacientes con náuseas y vómitos, y se pueden considerar que los supositorios o aerosoles mejoran la eficacia.
pronóstico y epidemiología
Las migrañas abdominales pueden afectar seriamente la vida diaria de los niños, lo que puede conducir a clases faltantes e incapacidad para participar en diversas actividades.En muchos pacientes, las migrañas abdominales pueden disminuir o desaparecer por completo con el tiempo a medida que mejora su crecimiento.Para la mayoría de los niños, el pronóstico de esta enfermedad es bueno y, en muchos casos, mejorará con la edad.
Entonces, como padres, ¿cómo podemos identificar y manejar de manera más efectiva las migrañas abdominales de los niños?
