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Resultados de la prueba de Papanicolaou descifrados: ¿Qué significan los resultados de su prueba?
Cada año, innumerables mujeres se realizan la prueba de Papanicolaou, una prueba de detección utilizada para detectar cambios precancerosos en el cuello uterino. Sin embargo, a menudo se pasa por alto la importancia de comprender los resultados de las pruebas. El "sistema Bethesda" se introdujo por primera vez en 1988 para estandarizar la información de los resultados de la prueba de Papanicolaou y ha sido revisado varias veces en los años siguientes. Este artículo analiza en profundidad el sistema Bethesda y cómo puede ayudar a las mujeres a interpretar los resultados de su prueba de Papanicolaou.
¿Qué es el sistema Bethesda?El Sistema Bethesda para informar la citología cervical (TBS) es el sistema principal que se utiliza actualmente para informar el diagnóstico de citología cervical. Lleva el nombre de Bethesda, Maryland, sede de una conferencia patrocinada por los Institutos Nacionales de Salud. El sistema proporciona una variedad de categorías de informes estandarizados, que van desde resultados normales a anormales.
Resultados anormales de la prueba de PapanicolaouLos resultados anormales incluyen:Análisis de los distintos tipos de resultados de la prueba de Papanicolaou
- Células escamosas atípicas (ASC)
- Células escamosas atípicas de significado incierto (ASC-US)
- Células escamosas atípicas: no se puede excluir HSIL (ASC-H)
Lesión intraepitelial escamosa de bajo grado (LSIL) Lesión intraepitelial escamosa de alto grado (HSIL)- Carcinoma de células escamosas
- Células glandulares atípicas no especificadas de otra manera (AGC-NOS)
- Células glandulares atípicas, sospechosas de esclerosis lateral amiotrófica o cáncer (CGA-neoplásica)
Adenocarcinoma in situ (AIS)
Lesión intraepitelial escamosa de bajo grado (LSIL)
Las lesiones intraepiteliales escamosas de bajo grado (LSIL o LGSIL) generalmente representan anomalías epiteliales cervicales leves y suelen ser causadas por una infección por el virus del papiloma humano (VPH). Los hallazgos de tipo LSIL generalmente pueden manejarse con conducta expectante, ya que en la mayoría de los casos se resuelven por sí solos en el plazo de dos años. Sin embargo, debido a que existe una probabilidad del 12 al 16 % de que la afección progrese, su médico puede recomendar pruebas adicionales, como una colposcopia.
Lesión intraepitelial escamosa de alto grado (HSIL)
Las lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado (HSIL o HGSIL) generalmente indican anomalías epiteliales cervicales moderadas o graves. Aproximadamente el 20% de los pacientes, si no reciben tratamiento, desarrollarán cáncer de cuello uterino invasivo. Por lo tanto, cuando los resultados del examen muestran HSIL, generalmente se requieren una colposcopia adicional y una biopsia de muestra para evaluar la patología del tejido anormal.
Anomalías de las células glandulares (AGC)
Las células glandulares aberrantes (AGC) se refieren a células glandulares anormales de significado incierto, que requieren una colposcopia adicional o una biopsia endometrial para confirmar los resultados. Los adenocarcinomas también pueden surgir del endocérvix o de otros sitios, por lo que los pacientes deben prestar mucha atención a estos resultados.
Sistema Bethesda para nódulos tiroideosDe manera similar, el sistema Bethesda también se utiliza para informar la citopatología tiroidea. El sistema proporciona seis categorías de informes para la citología por aspiración con aguja fina (PAAF) de tiroides y recomienda diferentes pasos de seguimiento en función de los resultados, como repetir la PAAF o resección quirúrgica.
ConclusiónEn el caso de los informes de PAAF malignos, el riesgo de cáncer fue tan alto como 93,7%, mientras que el riesgo de informes sospechosos fue de 18,9%.
Comprender la prueba de Papanicolaou y los informes relacionados del Sistema Bethesda puede ayudar a las mujeres a comprender mejor su estado de salud. A medida que avanza la tecnología médica, este sistema de informes estandarizados no solo proporcionará diagnósticos precisos sino que también ayudará a los pacientes a tomar decisiones médicas informadas. Entonces, cuando se enfrenta a un informe médico, ¿está listo para analizar más a fondo su salud y preguntarle de manera proactiva a su médico sobre sus opciones?
