Streptococcus dysgalactiae es un coco betahemolítico grampositivo que pertenece a la familia Streptococcus. Aunque puede infectar a humanos y animales, se presenta en los humanos principalmente como comensal en los intestinos, el tracto reproductor femenino y, ocasionalmente, en la piel.
En la práctica clínica, el espectro de infecciones causadas por esta bacteria abarca desde infecciones superficiales de la piel y amigdalitis hasta fascitis necrotizante grave y bacteriemia, lo que demuestra su potencial nocividad y su invasividad en aumento gradual.
Actualmente, Streptococcus dysgalactiae se divide en dos subespecies: Streptococcus dysgalactiae subsp. equisimilis y Streptococcus dysgalactiae subsp. dysgalactiae. Las dos subespecies difieren significativamente en sus características al infectar a humanos y animales.
- Streptococcus dysgalactiae subsp. equisimilis es la subespecie principalmente asociada con enfermedades humanas, y se ha informado que las infecciones superan a las del más conocido Streptococcus pyogenes en algunas áreas.
Esta subespecie es más común en ancianos y en aquellos con enfermedades crónicas, y sus manifestaciones patológicas no invasivas son más propensas a ser amigdalitis e infecciones superficiales de la piel.
Por otro lado, Streptococcus dysgalactiae subsp. dysgalactiae es casi exclusivamente un patógeno animal, aunque las infecciones humanas son muy raras. En medicina veterinaria es la principal causa de mastitis en vacas lecheras. La diferenciación de estas dos subespecies no se limita a los resultados clínicos, sino que también se refleja en su rango de hospedadores y epidemiología.
Papel en las enfermedades humanasLa naturaleza comensal y la aparición ocasional de enfermedades de Streptococcus dysgalactiae subsp. equisimilis en humanos recuerda a la comunidad médica la necesidad de su vigilancia. Estas bacterias juegan un papel importante en las infecciones de la piel y otras infecciones, pero su creciente incidencia no ha recibido suficiente atención.
El estudio encontró que, en comparación con otras bacterias con características biológicas similares, como S. pyogenes, la tasa de infección de esta bacteria aumentó bruscamente en los ancianos, lo que afectó gravemente la gestión de la salud pública.
En cuanto a las manifestaciones específicas, las enfermedades no invasivas causadas por este tipo de bacterias incluyen principalmente infecciones superficiales de la piel y amigdalitis. Los datos informados por las clínicas mostraron que si bien no hubo un aumento significativo en el número de casos no invasivos, hubo un número creciente de casos invasivos relacionados con infecciones de la piel y los tejidos blandos.
En enfermedades animales, se ha registrado Streptococcus dysgalactiae en lechones, corderos, ganado y otros animales. Especialmente en el caso de la mastitis de las vacas lecheras, su asociación con la mastitis de verano ha comenzado a recibir una atención generalizada.
Además, la bacteria ha sido considerada anteriormente uno de los factores importantes que conducen a la mortalidad neonatal en los cachorros, y no se deben subestimar los riesgos potenciales que plantea.
A medida que se profundiza la investigación, los investigadores han descubierto el aumento de Streptococcus dysgalactiae subsp. dysgalactiae en la acuicultura, lo que convierte a la bacteria en una amenaza potencial para cada vez más especies animales.
Tratamiento y susceptibilidad a los antibióticosLa penicilina sigue siendo la base del tratamiento de las infecciones por Streptococcus dysgalactiae. Aunque no se han reportado casos de resistencia a la penicilina, la resistencia a antibióticos alternativos está aumentando en algunas áreas, lo que plantea ciertos desafíos médicos.
Esto también plantea otra pregunta: si una bacteria desarrolla gradualmente resistencia, ¿cómo respondemos a este desafío?
Actualmente, el conocimiento profundo de estas dos subespecies no sólo es crucial para el tratamiento y el control de infecciones, sino que también puede ayudar a los investigadores a avanzar mejor en el desarrollo de vacunas y en la formulación de estrategias epidemiológicas. A medida que cambian los estilos de vida y los entornos de las personas, merece la pena explorar más a fondo cómo estas dos subespecies afectan nuestra salud.
Entonces, ¿qué piensa usted sobre las tendencias futuras de estas dos subespecies y los riesgos que pueden representar para la salud humana?