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¿El picor durante el embarazo es incurable? ¿Cuándo puede tratarse de colestasis en lugar de un problema cutáneo común?
El picor parece ser un fenómeno común en muchas mujeres embarazadas. Sin embargo, en algunos casos, este picor común durante el embarazo puede ser un signo de colestasis intrahepática del embarazo (ICP). Esta situación no sólo afecta la comodidad de la madre, sino que también puede suponer riesgos potenciales para el feto. En este artículo analizaremos las causas de la picazón durante el embarazo y cómo distinguir los problemas cutáneos comunes de la colestasis.
Prevalencia del prurito y reconocimiento de la colestasisSegún las investigaciones, aproximadamente el 23% de las mujeres embarazadas experimentan distintos grados de picazón durante el embarazo. La mayoría de las veces, esta picazón es causada por cambios en la piel durante el embarazo, especialmente en el abdomen. Sin embargo, cuando el picor se presenta sin sarpullido y se concentra en las palmas de las manos y las plantas de los pies, puede ser un signo de colestasis.
Causas y mecanismos de la colestasisLos principales síntomas de la colestasis incluyen: picazón en las palmas de las manos y las plantas de los pies, que puede estar acompañada de sarpullido; orina más oscura; disminución del apetito; y algunas mujeres embarazadas pueden sentirse cansadas y con náuseas.
Las causas de la colestasis aún no se comprenden por completo, pero los científicos creen que factores genéticos, hormonales y ambientales pueden combinarse para desencadenar la enfermedad. Por lo general, esto sucede durante el tercer trimestre, cuando los niveles hormonales de la mujer están en su punto máximo. Los embarazos de gemelos o trillizos tienen una mayor incidencia de colestasis.
Los factores hormonales y genéticos juegan un papel importante en la colestasis, especialmente los efectos del estrógeno y sus metabolitos sobre las sales biliares.
Cómo diagnosticar y tratar la colestasis
Los médicos pueden diagnosticar la colestasis con análisis de sangre. Las pruebas incluyen pruebas de función hepática y pruebas de sales biliares séricas. Aunque la mayoría de las mujeres embarazadas experimentan picazón en algún momento, la picazón persistente o la picazón sin sarpullido debe informarse al obstetra.
Para las mujeres embarazadas con colestasis, el tratamiento a menudo incluye medicamentos con sales biliares como el ácido ursodesoxicólico, y puede recomendarse la inducción temprana del parto para aquellas con síntomas graves.
Posibles riesgos y consecuencias de enfermedades no tratadas
Si la colestasis no se trata adecuadamente, la madre puede sufrir picazón intensa, un dolor inevitable e incluso un parto prematuro espontáneo. Los riesgos potenciales para el feto incluyen un mayor riesgo de sufrimiento y muerte fetal.
Resumen y reflexionesLos estudios han demostrado que cuando los niveles de sales biliares superan un determinado valor, se asocia con un mayor riesgo de parto prematuro y muerte fetal, y una intervención oportuna es esencial.
El embarazo es un momento especial y maravilloso, pero también puede venir acompañado de muchos problemas de salud. El prurito durante el embarazo no debe ignorarse, especialmente cuando puede ser una condición colestásica, y debe buscar atención médica rápidamente para obtener un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado. ¿Alguna vez ha experimentado picazón inusual durante el embarazo y se ha preguntado si podría estar relacionada con un problema de salud subyacente?
