El infarto cerebral, también llamado accidente cerebrovascular isquémico, es un proceso patológico que resulta en la formación de áreas de tejido necrótico en el cerebro (infarto cerebral). El accidente cerebrovascular es la principal causa de discapacidad y la segunda causa de muerte en los países de ingresos medios y altos. Debido a que se interrumpe el suministro de sangre (isquemia) y se restringe el suministro de oxígeno (hipoxia), el tejido cerebral comienza a degenerarse y eventualmente conduce a la necrosis. Comprender los signos ocultos del infarto cerebral es fundamental para una identificación y tratamiento tempranos.

El infarto cerebral puede ocurrir repentinamente en cuestión de minutos, por lo que todos deben estar alerta.

Identificación del ictus

El accidente cerebrovascular se puede identificar mediante una variedad de pruebas de detección. Las pruebas comunes incluyen la Escala de Accidentes Cerebrovasculares Prehospitalarios de Cincinnati (CPSS) y la Prueba del Habla del Brazo Facial (FAST). Estas pruebas se centran en síntomas como la caída de la cara, la deriva de los brazos y cambios en el habla. Los once signos de accidente cerebrovascular no sólo están relacionados con la seguridad de la vida del paciente, sino que también indican el área del cerebro afectada.

Síntomas principales

Los síntomas típicos de un infarto cerebral incluyen debilidad unilateral, parálisis o entumecimiento facial, problemas de visión y dificultad para hablar.

Los síntomas de un derrame cerebral suelen aparecer en cuestión de minutos y pueden incluir problemas de equilibrio y dificultad para caminar. Si el paciente pierde el conocimiento, puede indicar daño en múltiples áreas del cerebro. Si no se atiende adecuadamente, las consecuencias pueden ser graves, por lo que es fundamental reconocer los síntomas a tiempo.

Factores de riesgo

Los principales factores de riesgo del infarto cerebral son los mismos que los de la arteriosclerosis, incluida la hipertensión, la diabetes, el tabaquismo, la obesidad y la dislipidemia. Además, la edad, los antecedentes familiares y la raza son factores de riesgo que no se pueden controlar. La Asociación Estadounidense del Corazón y la Asociación Estadounidense de Accidentes Cerebrovasculares recomiendan que los pacientes controlen estos factores de riesgo para prevenir el accidente cerebrovascular.

Fisiopatología

La causa fundamental del infarto cerebral es la interferencia con el suministro de sangre, y la isquemia prolongada es suficiente para provocar la muerte del tejido cerebral. Las causas de la interrupción del suministro de sangre incluyen trombos, embolias, etc. Si no se trata, provocará la muerte generalizada de las células nerviosas.

Diagnóstico

El diagnóstico de infarto cerebral generalmente se realiza mediante una tomografía computarizada o una resonancia magnética. Las tomografías computarizadas están fácilmente disponibles y son económicas en la mayoría de los hospitales y pueden descartar un accidente cerebrovascular hemorrágico. La resonancia magnética puede identificar el infarto cerebral agudo más rápidamente.

Métodos de tratamiento

En los últimos diez años, el tratamiento del infarto cerebral se ha ido alineando gradualmente con el tratamiento del infarto de miocardio y se han introducido fármacos para extraer los coágulos de sangre. Los pacientes que viajan a la unidad de accidentes cerebrovasculares en menos de tres horas pueden ser considerados para recibir terapia intravenosa con rtPA. Si el infarto cerebral es causado por un coágulo de sangre, el coágulo de sangre debe eliminarse con medicamentos o cirugía lo antes posible. La mejora temprana del suministro de sangre aumenta la tasa de éxito en la protección de las células cerebrales.

Todo el mundo debería conocer los signos ocultos del infarto cerebral para reducir los riesgos y salvar vidas.

Varias terapias, como la fisioterapia, la terapia cognitiva y la terapia del habla, son vitales durante el proceso de tratamiento para ayudar a los pacientes a recuperar la función. Al aumentar la concientización y reducir la morbilidad, ¿se puede mejorar la salud general de la sociedad?

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