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Milagro espinal: ¿Sabes cómo se forman las anomalías congénitas de la columna vertebral?
Las anomalías congénitas de la columna vertebral son un grupo de malformaciones de la columna vertebral que generalmente se desarrollan durante el desarrollo fetal. Según las estadísticas, aproximadamente el 85% de los casos no son clínicamente significativos, pero aún así pueden comprimir la médula espinal a través de un canal espinal deformado o causar inestabilidad espinal. Estas anomalías incluyen cambios en la forma y el número de vértebras, que pueden tener diferentes efectos en la salud de un individuo.
Lumbarización y sacralización
La espondilosis es una anomalía de la columna vertebral que se caracteriza por una falta de fusión entre la primera y la segunda vértebra sacra, lo que hace que la columna lumbar parezca tener seis segmentos vertebrales en lugar de cinco. Esta sexta vértebra lumbar se llama vértebra de transición, y el sacro que le corresponde parece tener sólo cuatro segmentos en lugar de los cinco normales. Según los datos, aproximadamente el 10% de los adultos tienen anomalías en la columna vertebral debido a razones genéticas, entre las cuales la sexta vértebra lumbar es una deformidad relativamente común.
La sacralización es una anomalía congénita de la quinta vértebra lumbar (o sacrosacralización) que provoca que el proceso transversal de la última vértebra lumbar se fusione con un lado del sacro o la pelvis.
Esta deformidad se presenta aproximadamente en el 3,5% de la población y suele ser bilateral, aunque puede ser unilateral o incompleta (estructuras residuales ipsilaterales o contralaterales). Aunque la sacralización puede ser causa de dolor lumbar, muchos casos son asintomáticos, especialmente si es bilateral. Esta condición se caracteriza por el adelgazamiento y estrechamiento del disco L5-S1 debido a factores mecánicos y generalmente se puede confirmar mediante radiografías.
Hemivértebra
Una hemivértebra es una vértebra en forma de cuña que puede causar cambios angulares en la columna, como cifosis, escoliosis o lordosis. De todas las anomalías congénitas de la columna vertebral, las hemivértebras son las que tienen más probabilidades de causar problemas neurológicos, y la ubicación más común es la columna torácica media, en particular la octava vértebra torácica (T8).
Los síntomas neurológicos generalmente son causados por cambios graves en el ángulo de la columna, estrechamiento del canal espinal, inestabilidad espinal y dislocación o fractura de la columna.
Los síntomas incluyen debilidad o parálisis de las extremidades traseras, incontinencia urinaria o fecal y dolor espinal. La mayoría de los casos de hemivértebras son asintomáticos o presentan síntomas leves, por lo que suelen tratarse de forma conservadora. En casos más graves, puede ser necesaria una cirugía de descompresión de la médula espinal y una terapia de estabilización espinal.
Columna vertebral en forma de bloqueLa espondilosis se produce cuando la columna vertebral no está segmentada correctamente, lo que da lugar a una fusión parcial o total de la columna vertebral. Las vértebras adyacentes pueden fusionarse a través de sus discos y otras articulaciones intervertebrales, e incluso pueden provocar el bloqueo o el estiramiento de las raíces nerviosas. Esto puede causar ciertos problemas nerviosos dependiendo de la gravedad del bloqueo y aumentar la presión en las articulaciones espinales superiores e inferiores.
Columna de mariposa y columna de transición Las vértebras de mariposa tienen una hendidura sagital en el medio de las vértebras, con extremos en forma de embudo que les dan la apariencia de una mariposa cuando se examinan con rayos X. La causa de esta anomalía es la persistencia de la notocorda, un tejido que normalmente se conserva sólo en el centro del disco. Generalmente no hay síntomas. Las vértebras de transición tienen características de ambos tipos de vértebras y generalmente se encuentran en la unión cervicotorácica, toracolumbar o lumbosacra, lo que puede provocar artritis o cambios en el disco. Espina bífidaLas vértebras en bloque pueden causar ángulos anormales en la columna y están asociadas con ciertos síndromes, como el síndrome de Klippel-Feil.
La espina bífida se caracteriza por un desgarro en la línea media del arco espinal. Esta afección generalmente no causa síntomas en los perros, pero es más común en bulldogs y gatos Manx. En los gatos Manx, la espina bífida suele ir acompañada de hipoplasia pélvica caudal, responsable de su característica apariencia de cola corta o sin cola.
Relevancia
Las anomalías vertebrales se asocian con una mayor incidencia de ciertas otras anomalías, conocidas colectivamente como síndrome de VACTERL, que incluyen las siguientes:
- V – Anomalías vertebrales
- A – Ano imperforado
- C – Trastornos cardiovasculares
- T – Fístula esofágica-vía aérea
- E – Atresia esofágica
- R – Anomalía renal o radicular
- L – Pérdida de extremidades
Si bien estas anomalías son poco comunes, comprender sus causas y efectos es fundamental para la prevención y el diagnóstico temprano. ¿Saben las personas cómo identificar y tratar eficazmente estas anomalías de la columna vertebral?
