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El misterio del aneurisma de la aorta abdominal: ¿por qué es tan común en hombres mayores?
El aneurisma aórtico abdominal (AAA) es una enfermedad cardiovascular común, especialmente en hombres mayores. Según las estadísticas, alrededor del 2-8% de los hombres mayores de 65 años se ven afectados por un aneurisma aórtico abdominal, y la tasa de incidencia en los hombres es cinco veces mayor que en las mujeres. Esta estadística ha llamado la atención de la comunidad médica. ¿Por qué los hombres mayores son especialmente susceptibles a esta enfermedad?
El aneurisma aórtico abdominal se refiere a un agrandamiento local de la aorta abdominal, con un diámetro superior a 3 cm, o más del 50 % más grande que el tamaño normal. En la mayoría de los casos, un aneurisma aórtico abdominal no presenta síntomas evidentes, pero cuando se rompe, puede causar dolor abdominal o de espalda intenso e incluso poner en peligro la vida.
Las causas del aneurisma aórtico abdominal aún no se comprenden completamente, pero se sabe que varios factores de riesgo aumentan su incidencia. Los más notables de estos factores de riesgo son el tabaquismo y los antecedentes genéticos. Según las investigaciones, más del 90% de los pacientes con aneurisma de aorta abdominal han fumado. Además, problemas como la presión arterial alta, las enfermedades cardíacas y las enfermedades vasculares también aumentan el número de grupos de alto riesgo.
Un análisis adicional encontró que la prevalencia de aneurismas aórticos abdominales en hombres mayores puede estar relacionada con los siguientes factores:
Factores genéticos
La incidencia del aneurisma aórtico abdominal es extremadamente alta entre los familiares varones, y el quid de la cuestión radica en la influencia de la genética. Aproximadamente entre el 20 y el 30% de los parientes varones se ven afectados por la enfermedad, lo que demuestra que la afección es altamente hereditaria. Este fenómeno ha llevado a la comunidad médica a realizar investigaciones más profundas sobre el mecanismo de las influencias genéticas en las enfermedades.
Estilo de vida
Además de la herencia, los hábitos de estilo de vida también son factores importantes que afectan la incidencia del aneurisma aórtico abdominal. Fumar y beber en exceso durante mucho tiempo puede dañar las arterias y promover el desarrollo de aneurismas aórticos abdominales. Dado que los hombres mayores generalmente tienen un riesgo tres veces mayor de fumar y beber alcohol, esto puede explicar por qué este grupo es particularmente vulnerable a la enfermedad.
Estado de salud
La presión arterial alta y la arteriosclerosis también son factores de riesgo importantes para el aneurisma aórtico abdominal. Estos problemas de salud se vuelven más comunes a medida que envejecemos, lo que ejerce más presión sobre las arterias y las daña, lo que pone a los hombres mayores en mayor riesgo de sufrir aneurismas aórticos abdominales.
Según las estadísticas, alrededor del 85 % de los aneurismas de la aorta abdominal se producen debajo del riñón y, si el diámetro supera los 5,5 cm, suele ser necesaria la reparación quirúrgica. Sin embargo, la tecnología médica actual permite que la mayoría de los pacientes sean examinados en una etapa temprana, incluso cuando son asintomáticos, para reducir el riesgo de la enfermedad.
Detección y prevención
En los Estados Unidos, a los hombres de 65 a 75 años con antecedentes de tabaquismo se les recomienda someterse a una ecografía abdominal, que puede ayudar a diagnosticar la enfermedad en forma temprana. Según una investigación del Reino Unido y Suecia, esta política puede reducir eficazmente el riesgo de muerte de los pacientes. Se ha considerado que el mejor medio para prevenir las crisis es realizar exámenes periódicos a los hombres mayores para detectar lesiones tempranamente.
Posibilidad de cirugía
Si el diámetro del aneurisma de la aorta abdominal alcanza más de 5,5 cm, se recomienda la reparación quirúrgica. Generalmente hay dos opciones de cirugía, cirugía abierta y reparación endovascular (EVAR). Los estudios han demostrado que no existe una diferencia significativa en los resultados a largo plazo, pero la EVAR se asocia con un menor riesgo de muerte y una estancia hospitalaria más corta que la cirugía abierta.
Conclusión
La investigación y la práctica han demostrado que los hombres mayores son particularmente susceptibles a los aneurismas aórticos abdominales debido a los efectos combinados de múltiples factores de riesgo. En el proceso de comprensión de esta enfermedad, además de necesitar más datos científicos, también debemos prestar atención a la detección temprana y la educación sanitaria. Entonces, ¿podremos reducir eficazmente la incidencia de esta enfermedad en el futuro?
