Las enfermedades transmitidas por mosquitos, como el dengue y la malaria, tienen un enorme impacto en la salud mundial. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la pulverización residual de interiores se considera una estrategia importante para controlar estas enfermedades. De estos aerosoles, el DDT fue sin duda la estrella por su larga trayectoria y eficacia en el combate a los mosquitos. Sin embargo, con la mejora de la conciencia ambiental, el uso del DDT también ha encontrado desafíos. ¿Cuál es la historia detrás de esto?
Prácticas de pulverización residual en interiores (IRS) El IRS es una técnica de pulverización que se utiliza en interiores para matar los mosquitos que transmiten la malaria. Este método es principalmente adecuado para paredes hechas de tierra o madera, mientras que las paredes de plástico o yeso pueden no ser capaces de lograr el efecto de pulverización de manera efectiva. Estos aerosoles no sólo matan a los mosquitos, sino que también previenen eficazmente la propagación de enfermedades. Según los últimos datos, en 2008, 44 países habían implementado el IRS como estrategia de control de la malaria, lo que demuestra su importancia.La Organización Mundial de la Salud incluye el IRS como uno de los tres principales métodos de control de la malaria, siendo los otros dos el uso de mosquiteros (MTI) y el tratamiento oportuno de los casos confirmados.Recomendaciones de la OMS y el uso del DDT
En las recomendaciones de la OMS, el uso del RRI no se limita a las zonas con malaria esporádica. Desde 2006, la OMS ha comenzado a recomendar el uso de esta estrategia también en zonas de transmisión estable. La OMS destaca que para la implementación efectiva del RRI, el sistema de salud pública del país necesita tener capacidad de gestión y apoyo financiero adecuados, incluida la selección apropiada de insecticidas y el mantenimiento de una cobertura elevada.
Análisis de beneficios y eficacia económicaSegún una revisión Cochrane de 2010, los IRS se consideran una estrategia eficaz para reducir la incidencia de la malaria. En comparación con los mosquiteros, ambos son casi igualmente eficaces. Aunque el DDT se considera la opción más rentable desde el punto de vista económico, sus ventajas están disminuyendo con el tiempo. El PNUMA afirmó en 2008 que, si bien el DDT sigue siendo asequible y eficaz en muchas circunstancias, es necesario evaluar cuidadosamente los costos externos de su uso.
"El uso de DDT por parte del IRS sigue siendo asequible y eficaz en muchas situaciones, pero debemos reconsiderar sus ventajas sobre otros pesticidas".
Para que el IRS sea efectivo, es necesario rociar al menos el 80% del área. Sin embargo, muchos residentes manifestaron su oposición a ciertos pesticidas como el DDT, principalmente debido a su olor y las manchas que dejaban. Si bien esta mancha sirve como marcador del lugar donde se ha realizado la fumigación, ha llevado a algunos residentes a negarse a que se fumiguen sus casas. Por el contrario, otros pesticidas que no dejan residuos son los preferidos por los residentes, lo que puede afectar el programa de control general.
Con los cambios en la sociedad, muchas casas tradicionales han sido reemplazadas gradualmente por casas de estilo occidental, lo que hace que el uso de DDT sea cada vez más limitado. Por lo tanto, cómo utilizar eficazmente el DDT y lograr un equilibrio entre pesticidas alternativos se ha convertido en un nuevo desafío para los administradores de salud pública. Muchos expertos creen que mejorar la comprensión y la aceptación de los pesticidas frente a la oposición de los residentes será un objetivo clave para el trabajo futuro.
Conclusión: El futuro del DDT El DDT fue en su día la estrella para matar mosquitos, pero con la aparición de problemas medioambientales y la aversión de los residentes hacia él, el estatus de esta "estrella" está siendo sacudido. Sin embargo, el DDT todavía demuestra su eficacia y valor irreemplazables en determinadas circunstancias. En el futuro, deberíamos pensar en cómo encontrar el mejor equilibrio entre la salud pública y la protección del medio ambiente para hacer frente a los desafíos epidemiológicos en constante cambio.