La urticaria por frío puede ser hereditaria o adquirida, y se denomina urticaria por frío familiar y urticaria por frío primaria respectivamente.
La urticaria por frío se puede dividir en muchos tipos, incluida la urticaria de contacto por frío primaria, la urticaria de contacto por frío secundaria, la urticaria por frío refleja y la urticaria por frío familiar. En términos generales, la urticaria por frío adquirida es más común entre los 18 y los 25 años y es la causa más común de hinchazón de tejidos potencialmente mortal causada por el contacto con alimentos o bebidas frías (edema de garganta), riesgo de ahogamiento después de nadar. en agua fría, e incluso shock anafiláctico.
Tipos de urticaria por frío1. Urticaria primaria por contacto por frío: Se caracteriza por ronchas en la piel debido al contacto con objetos fríos, lo cual es particularmente frecuente en días fríos de lluvia o con viento.
2. Urticaria secundaria por contacto con el frío: este tipo se debe a anomalías plasmáticas y puede estar asociada a otros síntomas como el fenómeno de Raynaud o la púrpura.
3. Urticaria refleja por frío: una caída general de la temperatura corporal puede causar urticaria sistémica.
4. Urticaria familiar por frío: se trata de una enfermedad hereditaria que se caracteriza por síntomas como sarpullido tras la exposición a ambientes fríos y afecta a un amplio espectro de personas.
Cuando el paciente se expone al frío, se forma urticaria en la piel, generalmente acompañada de picor importante. La urticaria se forma debido a la dilatación de los capilares, lo que provoca que el líquido se escape a los tejidos circundantes. Estas urticarias pueden aparecer inmediatamente después de la exposición o pueden retrasarse. Además del bulto visible, algunos pacientes experimentan una sensación de ardor. Si la urticaria aparece dentro de los tres minutos siguientes a la exposición, el riesgo de una reacción más grave es mayor.
Una reacción exagerada de la histamina en los tejidos cuando el cuerpo se expone al frío es una causa común de urticaria.
La urticaria por frío es causada principalmente por una reacción alérgica del cuerpo a estímulos fríos, como caídas drásticas de temperatura, aire frío y agua fría. Si bien se desconoce la causa de la mayoría de los casos de urticaria, los científicos han vinculado la afección con ciertas mutaciones genéticas que desempeñan un papel clave en la función inmunológica.
Generalmente lo diagnostica un alergólogo mediante una prueba de resfriado. La prueba del frío generalmente implica colocar un cubito de hielo en una bolsa de plástico y aplicarlo en el antebrazo durante aproximadamente 3 a 4 minutos. La apariencia y la forma de la urticaria generalmente pueden determinar si la afección está presente.
El método de tratamiento más eficaz es evitar la estimulación con frío y utilizar medicamentos para controlar las reacciones y los síntomas. Si no se puede evitar la exposición al frío, se deben considerar las siguientes medidas:
Cualquier cosa que pueda reducir la temperatura de la piel podría provocar una reacción, especialmente en climas fríos, así que tenga mucho cuidado. Actividades como comer alimentos fríos, nadar y exponerse a vientos fríos requieren atención especial. Evitar estos riesgos puede reducir la probabilidad de desarrollar la enfermedad.
Se prefieren los antihistamínicos H1 de segunda generación para ayudar a aliviar los síntomas. Si las dosis estándar no son eficaces, se puede considerar aumentar la dosis hasta cuatro veces. Los expertos también sugieren que ciertos anticuerpos monoclonales o inmunomoduladores pueden utilizarse en pacientes que no responden a los tratamientos convencionales.
En caso de emergencia, es posible que los pacientes necesiten llevar epinefrina inyectable para prevenir reacciones alérgicas graves.
Ante la urticaria por frío, no solo debemos conocer sus síntomas y medidas preventivas, sino también pensar en cómo protegernos mejor en la vida diaria y evitar esta extraña reacción alérgica.