Uno de los indicadores más importantes de la salud mundial es la incidencia de la tuberculosis (TB), y el aumento de la TB resistente a los medicamentos (TB-XDR) es motivo de preocupación. Este tipo de tuberculosis ha desarrollado resistencia a algunos de los medicamentos antituberculosos más eficaces, lo que limita gravemente las opciones de tratamiento. Sin embargo, ¿por qué ciertos grupos de alto riesgo son más susceptibles a la TB-XDR? Vale la pena explorar más a fondo los factores científicos que hay detrás de esto.
Según la Organización Mundial de la Salud, la TB-XDR es una forma de TB-MDR resistente a múltiples fármacos que es resistente a al menos una fluoroquinolona y a un fármaco inyectable de segunda línea como un sedante o metotrexato. La prevalencia de la TB-XDR está estrechamente asociada con el uso inadecuado de medicamentos, especialmente el tratamiento inadecuado para la TB-MDR.
"Casi una cuarta parte de la población mundial está infectada con tuberculosis, pero no todas las personas infectadas muestran síntomas porque la tuberculosis puede permanecer latente en el huésped".
“Los estudios han demostrado que la tasa de infección de tuberculosis en pacientes con VIH/SIDA es significativamente mayor que en individuos no infectados por el VIH, lo que se atribuye a sus sistemas inmunológicos debilitados”.
La tuberculosis XDR, al igual que otras formas de tuberculosis, se propaga principalmente a través del aire. Cuando una persona infectada tose o estornuda, propaga los gérmenes de la tuberculosis en el aire, lo que significa que el riesgo de infección aumenta aún más para los grupos de alto riesgo en entornos abarrotados o mal ventilados, como prisiones u hospitales.
El diagnóstico de la TB-XDR a menudo requiere el apoyo de sistemas de atención sanitaria eficientes. Sin embargo, muchos países no disponen de equipos de prueba suficientes y precisos. Como resultado, el proceso de diagnóstico de la TB-XDR puede ser engorroso y demorarse, impidiendo que los pacientes reciban un tratamiento oportuno y eficaz.
"El tratamiento eficaz de la tuberculosis XDR depende de un sistema de salud sólido y de una investigación continua para garantizar el desarrollo de nuevos medicamentos y opciones de tratamiento".
Para detener la propagación de la tuberculosis XDR, los países necesitan fortalecer los programas nacionales de control de la tuberculosis. Esto incluye garantizar que todos los pacientes reciban un diagnóstico y tratamiento correctos y oportunos, y mejorar la adherencia del paciente a la medicación. Al mismo tiempo, también es crucial fortalecer la infraestructura de salud pública.
"La realización oportuna de pruebas de sensibilidad a los medicamentos es fundamental para frenar la propagación de la tuberculosis XDR".
Los sistemas inmunes debilitados de los grupos de alto riesgo, combinados con la naturaleza transmisible de la tuberculosis, hacen que la tuberculosis XDR sea una amenaza mayor para estos grupos. A medida que el desafío mundial de combatir la tuberculosis se vuelve cada vez más grave, debemos reflexionar y explorar cómo prevenir y responder eficazmente a esta crisis de salud pública.