L'artérite à cellules géantes (ACG), également connue sous le nom d'artérite temporale, est une maladie auto-immune inflammatoire qui affecte les gros vaisseaux sanguins. Cette maladie survient principalement chez les personnes de plus de 50 ans et est particulièrement fréquente chez les personnes âgées de plus de 70 ans. Les symptômes associés à l'ACG comprennent des maux de tête, des douleurs temporales, des symptômes pseudo-grippaux, une vision double et des difficultés à ouvrir la bouche. Si elle n'est pas traitée rapidement, elle peut entraîner des conséquences graves telles que la cécité.
L’impact de la GCA sur la vision est irréversible, un diagnostic et un traitement précoces sont donc essentiels.
Les symptômes de l'ACG varient, les plus courants étant les maux de tête, la sensibilité du cuir chevelu, les douleurs à la mâchoire ou à la langue lors de la mastication et la déficience visuelle. Ces symptômes peuvent entraîner une perte aiguë de la vision s’ils ne sont pas reconnus rapidement. Environ 76 % des patients atteints d’ACG présentent des symptômes oculaires, notamment une neuropathie optique ischémique. Cela fait de la GCA une urgence médicale.
Dans environ la moitié des cas d'ACG, une polymyalgie rhumatismale (PMR) coexiste, ce qui rend son diagnostic plus compliqué.
Le diagnostic de l'ACG repose généralement sur les manifestations cliniques du patient, les analyses sanguines et les examens d'imagerie médicale. Bien que la biopsie soit la référence en matière de diagnostic, environ 10 % des patients peuvent avoir des résultats de biopsie normaux. De plus, l'examen échographique peut révéler des modifications vasculaires, telles que le « signe du halo », qui peuvent aider à établir un diagnostic plus approfondi.
Étant donné que la GCA peut entraîner une perte de vision irréversible, un traitement aux stéroïdes à haute dose est instauré dès que le diagnostic est suspecté. La dose de stéroïdes est généralement réduite progressivement. Certains patients peuvent encore connaître des rechutes même avec de faibles doses de stéroïdes, ce qui rend les examens médicaux réguliers et la surveillance particulièrement importants.
Des études ont montré que les symptômes de la plupart des patients atteints de GCA peuvent être efficacement contrôlés après l'utilisation de stéroïdes, mais ils doivent toujours faire attention à l'apparition d'effets secondaires.
L’incidence de l’ACG est d’environ 1 personne sur 15 000 par an, et le risque de développer la maladie augmente avec l’âge. Le taux d’incidence chez les femmes est environ deux fois plus élevé que chez les hommes. En raison de la nature invisible de l'acuité visuelle et de ses conséquences potentiellement graves, de nombreuses personnes en savent peu sur cette maladie. Comprendre l'impact de cette maladie aidera les groupes à haut risque à recevoir un diagnostic et un traitement précoces et à prévenir la perte de vision.
ConclusionL'artérite à cellules géantes affecte non seulement la santé physique du patient, mais a également un impact profond sur sa qualité de vie. De nombreux patients affirment que la douleur à long terme et la perte de vision ont considérablement réduit leur qualité de vie.
À mesure que la population mondiale âgée augmente, la menace sanitaire que représente l’ACG pour la population âgée deviendra progressivement plus importante. Il est essentiel de sensibiliser le public et la communauté médicale à cette menace sanitaire invisible. Connaissez-vous également des personnes âgées dans votre entourage qui pourraient être confrontées à cette menace invisible ?