Avec les progrès de la technologie de traitement de l'infertilité, la technologie de culture d'embryons est devenue un élément important de la fécondation in vitro (FIV). La croissance des embryons dépend non seulement d’un bon environnement de culture, mais le choix de la méthode de culture appropriée est également crucial pour la santé des embryons. Dans cet article, nous comparerons les deux méthodes de culture artificielle et de co-culture de l’endomètre autologue pour explorer laquelle peut mieux favoriser le développement sain des embryons.
La culture d'embryons consiste à cultiver les embryons obtenus dans un milieu artificiel pendant un certain temps. La durée de ce processus peut varier en fonction des différentes étapes du développement embryonnaire. Généralement, le transfert d'embryons peut être effectué au stade de la division cellulaire (jours 2 à 4 après la fécondation) ou au stade du blastocyste (jours 5 ou 6). Des études ont montré que la culture d’embryons jusqu’au stade blastocyste peut augmenter considérablement le taux de naissances vivantes réussies par transfert d’embryon.
La culture d'embryons jusqu'au stade de blastocyste peut augmenter le taux de naissances vivantes sans différence substantielle par rapport au taux global de grossesse.
Les embryons peuvent être cultivés selon deux méthodes principales : l'une est la culture artificielle, utilisant des milieux de culture synthétiques ; l'autre est la co-culture autoendométrique, qui utilise les propres cellules endométriales d'une femme pour favoriser le développement de l'embryon. Les milieux utilisés en culture artificielle comprennent du glucose, du pyruvate et d'autres substances, et utilisent généralement différentes formules pour soutenir la croissance des embryons à différents stades.
La co-culture autologue de l'endomètre utilise les propres cellules de la femme, ce qui peut aider à simuler plus naturellement l'environnement de développement de l'embryon.
Quelle que soit la méthode de culture, plusieurs facteurs environnementaux doivent être pris en compte, notamment les concentrations d'oxygène et de dioxyde de carbone, la température et le pH. Les conditions environnementales optimales doivent être similaires à celles de l'utérus féminin, par exemple, la concentration en oxygène doit être d'environ 5 %, la concentration en dioxyde de carbone doit être maintenue à 6 % et la température de culture doit être maintenue à 37 degrés. Un contrôle précis de ces paramètres environnementaux est essentiel pour promouvoir un développement embryonnaire sain.
Le maintien d'un environnement de culture précis est essentiel pour favoriser une croissance embryonnaire saine.
Certaines expérimentations animales ont montré que la culture d'embryons à long terme peut conduire à des anomalies épigénétiques, ce qui suggère qu'une attention particulière devrait être accordée à l'optimisation des opérations pendant le processus de culture. De plus, les bébés nés après le transfert des embryons au stade blastocyste présentent un risque considérablement accru de naissance prématurée et de malformations congénitales par rapport à ceux au stade de division cellulaire. Cela signifie que lors du choix d’une méthode de culture, outre le développement de l’embryon, il faut également évaluer les risques possibles.
En plus de la culture artificielle traditionnelle et de la co-culture de l'endomètre autologue, de nouvelles technologies sont également en cours de développement. Par exemple, la technologie utilise l’utérus comme incubateur et le liquide intra-utérin naturel comme milieu de culture. Ce type de technologie pourrait nous rapprocher encore davantage de l’environnement naturel du développement embryonnaire.
Bien qu'il n'existe actuellement aucune preuve claire indiquant quelle méthode de culture d'embryons est la plus avantageuse en termes de résultats, une prise en compte globale de la santé de l'embryon et des risques pour la femme enceinte semble être la future tendance de développement de la technologie de culture d'embryons. . À mesure que la technologie progresse, des recherches continues sont nécessaires sur la méthode de culture à choisir. Quelle méthode deviendra la référence en matière de promotion de la santé embryonnaire à l’avenir ?