La sténose spinale est une affection dans laquelle un rétrécissement anormal se produit dans le canal rachidien ou les foramens neuraux, provoquant une pression sur la moelle épinière ou les racines nerveuses. Les symptômes de cette maladie peuvent inclure des douleurs, des engourdissements ou une faiblesse dans les bras ou les jambes. Habituellement, ces symptômes se développent progressivement et s’améliorent considérablement à mesure que le corps se penche vers l’avant. Dans les cas graves, les patients peuvent perdre le contrôle de leur vessie ou de leurs intestins, voire être confrontés à un dysfonctionnement sexuel.
La sténose vertébrale pourrait toucher jusqu'à 8 % de la population, en particulier les personnes de plus de 50 ans.
Les causes de la sténose vertébrale comprennent l’arthrite dégénérative, les tumeurs de la colonne vertébrale, les traumatismes et certaines maladies génétiques. Selon la partie de la colonne vertébrale affectée, la maladie peut être divisée en sténose cervicale, sténose thoracique et sténose lombaire inférieure. Parmi elles, la sténose lombaire est la plus fréquente, suivie de la sténose cervicale.
Le type le plus courant est la sténose lombaire inférieure, qui provoque souvent des symptômes de sciatique tels que des douleurs dans le bas du dos et des engourdissements qui irradient dans les fesses et les jambes. En revanche, la sténose cervicale peut entraîner une compression plus dangereuse de la moelle épinière et même une myélopathie, une affection grave qui peut inclure une faiblesse générale et une paralysie. Il est à noter que ces symptômes graves sont presque inexistants dans la sténose lombaire car la moelle épinière adulte se termine au sommet de la colonne lombaire, où se poursuivent de nombreuses racines nerveuses.
Voici quelques symptômes courants :
Il est important de noter qu'en cas de sténose vertébrale, certains symptômes tels que l'engourdissement et la faiblesse des membres inférieurs peuvent être exacerbés par la marche ou la station debout pendant de longues périodes et soulagés par la flexion de la colonne vertébrale.
Le processus de diagnostic de la sténose vertébrale commence généralement par une anamnèse médicale approfondie et un examen physique. Les rayons X et l’IRM sont souvent utilisés pour déterminer l’étendue et l’emplacement de la compression nerveuse. L’IRM est particulièrement utile car elle peut montrer plus de structures, telles que les nerfs, les muscles et les ligaments, qu’une radiographie ou un scanner.
Les options de traitement sont divisées en traitements chirurgicaux et non chirurgicaux. Les traitements non chirurgicaux comprennent des médicaments contre la douleur et l’inflammation, une activité physique pour maintenir ou améliorer la santé générale, une perte de poids pour réduire les symptômes et une thérapie physique. La chirurgie est généralement pratiquée lorsque les autres traitements ont échoué et consiste généralement en une laminectomie décompressive.
ConclusionUne étude a montré que 70 à 90 % des patients ayant subi une intervention chirurgicale ont rapporté de bons résultats.
L’impact de la sténose vertébrale sur la marche ne peut être ignoré et de nombreuses personnes ignorent ses symptômes et conséquences potentiels. Comprendre les symptômes possibles, établir un diagnostic rapide et choisir les options de traitement appropriées est essentiel pour améliorer la qualité de vie. Êtes-vous prêt à en savoir plus sur la sténose vertébrale et comment elle peut affecter votre vie ?