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Échafaudages magiques : comment ces matériaux se dissolvent-ils parfaitement dans le corps ?
Avec le développement rapide de la médecine, les stents biorésorbables sont progressivement devenus une nouvelle tendance dans le traitement interventionnel cardiovasculaire. Ce nouveau type de stent peut non seulement dilater les artères cardiaques obstruées, mais également être lentement absorbé par le corps une fois le processus de traitement terminé et éventuellement disparaître du corps humain. L’utilisation de stents biorésorbables offre plus d’espoir et d’avantages potentiels aux patients que les stents métalliques traditionnels, en particulier lorsque de nombreuses complications à long terme sont efficacement évitées.
Les stents biorésorbables sont des dispositifs conçus pour ouvrir et élargir les artères cardiaques obstruées, puis se dissoudre ou être absorbés dans le corps.
Bien que les stents métalliques traditionnels soient efficaces dans le traitement, ils peuvent entraîner une série de problèmes ultérieurs, tels qu'un risque accru de thrombose, la prévention du remodelage vasculaire adaptatif ou expansif, et même affecter l'intervention chirurgicale ultérieure. Les stents biorésorbables sont conçus pour surmonter ces problèmes, en fournissant une solution efficace qui soutient les vaisseaux sanguins tout en disparaissant finalement d'eux-mêmes.
Choix des matériaux de base
Les matériaux de base des stents biorésorbables sont principalement divisés en deux catégories : les métaux et les polymères. Bien que les stents en polymère aient initialement occupé une part de marché importante, à mesure que des problèmes de sécurité sont apparus, de plus en plus de chercheurs ont commencé à se tourner vers le développement de stents à base de métal, en particulier de stents à base de magnésium.
Support à base métallique
Il existe sur le marché plusieurs matériaux candidats pour les stents métalliques, notamment le magnésium, le fer, le zinc et leurs alliages. Les stents à base de magnésium ont été approuvés pour une utilisation dans de nombreux pays à travers le monde et se caractérisent par une absorption d'environ 95 % dans l'année suivant l'implantation. Les résultats de nombreux essais cliniques ont montré que les stents à base de magnésium peuvent éviter efficacement les défauts des stents métalliques permanents en termes de fonctionnalité. Grâce à des alliages spéciaux, des revêtements et d’autres technologies, les chercheurs s’efforcent de ralentir la corrosion du magnésium et d’améliorer sa sécurité.
Les résultats cliniques montrent que les stents à base de magnésium sont une option viable qui évite efficacement les inconvénients des stents permanents.
Échafaudages à base de polymères
Les échafaudages à base de polymères, tels que le poly(acide L-lactique) (PLLA), ont été approuvés dans certains pays. Ces matériaux peuvent être progressivement décomposés en acide lactique dans le corps sans laisser de substances nocives. Cependant, les performances des stents en polymère ont soulevé d’importantes préoccupations en matière de sécurité et la demande du marché a diminué. Le stent « Absorb » en est un exemple, mais il a finalement été éliminé du marché en raison de ses faibles performances.
Résultats de la recherche clinique
Plusieurs études cliniques ont montré que l’efficacité et la sécurité des stents biorésorbables sont comparables à celles des stents à élution de médicament. Plus précisément, il a été rapporté que les stents à base de magnésium de Magmaris présentaient de faibles taux de défaillance de la lésion cible et de thrombose du stent, démontrant ainsi leur supériorité par rapport aux stents conventionnels. Ces études fournissent sans aucun doute de nouvelles références pour les traitements futurs.
Histoire
Aux États-Unis, le premier stent entièrement résorbable a été approuvé par la FDA en 2016. Son développement marque une avancée majeure dans la technologie interventionnelle cardiovasculaire et ouvre un nouveau chapitre dans le traitement cardiovasculaire.
Les échafaudages biorésorbables peuvent soutenir les vaisseaux sanguins et éventuellement être absorbés par le corps lorsqu'ils ne sont plus nécessaires, permettant ainsi une reconstruction naturelle des vaisseaux sanguins.
L’émergence de ce stent constitue non seulement une avancée technologique dans le domaine des interventions cardiovasculaires, mais également le reflet des progrès médicaux futurs. Alors que nous continuons d’explorer la technologie des biomatériaux, ce domaine apportera davantage d’innovations et de défis. À l’avenir, pourrons-nous assister à davantage de technologies médicales « magiques » similaires pour améliorer la santé et la vie humaines ?
