Alors que les maladies cardiovasculaires deviennent une menace majeure pour la santé mondiale, l'innovation et les progrès de la technologie médicale sont particulièrement importants. Parmi ces technologies innovantes, l’émergence des stents biorésorbables représente une révolution majeure dans l’histoire des stents cardiaques. Non seulement ces stents aident à débloquer les artères cardiaques bloquées, mais ils se désintègrent également après avoir accompli leur tâche, apportant des bénéfices incommensurables à l’organisme.
Les stents métalliques traditionnels restent généralement dans le corps de manière permanente et peuvent nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire pour être retirés en cas de problème.
Les stents biorésorbables, également appelés stents biodégradables, sont un nouveau type de dispositif médical principalement constitué de matériaux pouvant être absorbés par l'organisme. Sa fonction principale est d'ouvrir les vaisseaux sanguins obstrués et de soutenir les artères pendant le processus d'auto-guérison du corps. Cependant, contrairement aux stents métalliques, ces stents sont progressivement absorbés par l’organisme après avoir rempli leur fonction de soutien, sans qu’il soit nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale ultérieure.
Les stents métalliques traditionnels à élution médicamenteuse ont également leurs inconvénients, comme la possibilité de provoquer une thrombose tardive, de limiter le remodelage naturel des vaisseaux sanguins et de perturber les examens d'imagerie. En réponse à ces problèmes, de nombreuses entreprises ont commencé à chercher à développer des échafaudages biorésorbables. Tout en favorisant la circulation sanguine, ces stents sont capables de s'auto-dégrader après une période de guérison critique, rétablissant ainsi la fonction normale des vaisseaux sanguins.
La recherche montre que la période la plus critique pour la guérison des vaisseaux sanguins se situe environ entre trois et neuf mois, et la plupart des travaux de guérison peuvent être réalisés dans cette fourchette.
Les matériaux des stents biorésorbables comprennent principalement des métaux et des polymères. Les premiers stents utilisant des polymères ont attiré une large attention, mais à mesure que les problèmes de sécurité s'intensifient, les chercheurs se tournent vers les stents en alliage d'aluminium.
Les matériaux candidats pour les stents métalliques comprennent le magnésium, le fer, le zinc et leurs alliages. Les stents à base de magnésium approuvés dans de nombreux pays ont donné de bons résultats cliniques et la plupart sont entièrement résorbés en un an. Cependant, le taux de dégradation du magnésium doit être davantage contrôlé pour garantir qu’il fournit le soutien nécessaire pendant la période critique de guérison.
L'un des représentants des stents à base de polymère est le stent "Absorb" produit par Abbott. Ce stent présente diverses caractéristiques de conception. Par exemple, le matériau de base est de l'acide polylactique, qui peut être progressivement décomposé dans le corps en acide lactique pouvant être utilisé par le corps.
Bien que les stents à base de polymère aient montré dès le début des résultats prometteurs, leur utilisation a progressivement décliné à mesure que plusieurs problèmes cliniques ont été signalés.
Des études cliniques pertinentes ont montré que les stents biorésorbables offrent une efficacité et une sécurité comparables aux stents traditionnels à élution médicamenteuse. Par exemple, le stent Magmaris à base de magnésium aurait de faibles taux d'échec des lésions cibles et de thrombose du stent, ce qui présente une similitude avec les stents à élution médicamenteuse populaires sur le marché. Il est à noter que le stent « Absorb » commencera à se dégrader dans les six à douze mois suivant l'implantation et disparaîtra complètement au bout de deux à trois ans, permettant au vaisseau sanguin de revenir à un état sain.
Aux États-Unis, le premier stent entièrement résorbable a été approuvé par la FDA en 2016, ouvrant ainsi la voie à une nouvelle ère dans le traitement des maladies cardiaques.
Avec le développement rapide de la technologie médicale, les stents biorésorbables ont non seulement suscité de larges discussions dans les cercles universitaires et cliniques, mais ont également attiré l'attention de nombreux patients. À mesure que la recherche continue de s’approfondir, cette technologie deviendra-t-elle la norme dans le traitement des maladies cardiaques à l’avenir ?