Language
Country/Area
No result found
L’étrange relation entre les bactéries et l’urine : pourquoi certaines personnes ont-elles des bactéries dans leurs urines mais ne présentent aucun symptôme ?
En médecine, la bactériurie fait référence à la présence de bactéries dans l’urine. Lorsque la bactériurie s’accompagne de symptômes, on diagnostique généralement une infection des voies urinaires ; en l’absence de symptômes, on parle de bactériurie asymptomatique. Ce phénomène n’est pas rare chez de nombreuses personnes en bonne santé, mais il mérite davantage d’attention et de discussion.
La bactériurie asymptomatique est fréquente chez les personnes âgées, les femmes et les personnes hospitalisées pendant une longue période. En fait, en l'absence de symptômes, de nombreuses personnes n'ont pas besoin de subir de test du tout.
Prévalence de la bactériurie asymptomatique
Environ 3 % des femmes d’âge moyen en bonne santé souffrent de bactériurie asymptomatique, mais dans les maisons de retraite, l’incidence peut atteindre 50 % des femmes et 40 % des hommes. Chez les patients qui utilisent des sondes urinaires pendant une longue période, cette proportion atteint même 100 %. Cela amène les gens à se demander, parmi tant de patients asymptomatiques, pourquoi certaines personnes parviennent à rester en bonne santé et indemnes ?
Sources et types de bactéries
La bactérie la plus courante à l’origine de la bactériurie est Escherichia coli, mais d’autres bactéries telles que Klebsiella spp. et les streptocoques du groupe B peuvent également en être la cause. La bactériurie asymptomatique est souvent associée à des facteurs tels que la grossesse, le diabète, le cathétérisme vésical et une lésion de la moelle épinière.
Impact clinique de la bactériurie asymptomatique
Bien que la bactériurie asymptomatique ne nécessite pas de traitement dans la plupart des cas, elle doit être envisagée dans certaines circonstances, comme la grossesse, une transplantation rénale récente et les jeunes enfants présentant un reflux important. De plus, la bactériurie chez les femmes enceintes peut être associée à un faible poids à la naissance, à un accouchement prématuré et même à une infection néonatale.Pendant la grossesse, les changements physiologiques augmentent le risque de bactériurie, c'est pourquoi des analyses d'urine régulières sont très importantes pour les femmes enceintes.
Méthodes de diagnostic
Le diagnostic de la bactériurie se fait généralement par analyse d’urine ou culture d’urine. Les tests ne sont généralement pas recommandés pour les patients asymptomatiques, mais des groupes spécifiques comme les personnes âgées doivent prêter attention aux symptômes non spécifiques. Pour les personnes en bonne santé, lorsque la concentration de la même bactérie dans l’urine dépasse 100 000 unités, cela peut être considéré comme un indicateur diagnostique.
Directives de traitement
Pour les personnes atteintes de bactériurie asymptomatique, le traitement médical n’est pas nécessaire dans la plupart des cas, mais chez les patients qui sont sur le point de subir une chirurgie des voies urinaires, des antibiotiques peuvent être nécessaires pour prévenir l’infection. Pour les patients qui présentent des symptômes, des antibiotiques sont généralement nécessaires pour le traitement.
Conclusion
Pour de nombreuses personnes, la bactériurie asymptomatique peut être un problème de santé qui n'est pas pris au sérieux. En fait, elle reflète la relation entre l'écologie microbienne complexe et la santé humaine. Cela signifie-t-il que nous devons repenser notre définition de la « santé » ?
