L'agranulocytose, également connue sous le nom de granulocytopénie ou granulopénie, est une maladie aiguë impliquant une diminution grave et dangereuse du nombre de globules blancs, en particulier de neutrophiles, provoquant une neutropénie dans le sang circulant. Cette maladie laisse les patients avec un système immunitaire gravement affaibli et un risque élevé d’infections graves.
L'agranulocytose, dans laquelle la concentration de cellules de la granulosa dans le sang est inférieure à 200 cellules/mm³, est extrêmement dangereuse pour la santé.
L'agranulocytose peut ne présenter aucun symptôme spécifique, ou elle peut se manifester par une fièvre soudaine et sévère, des frissons et un mal de gorge. En plus de cela, une infection de n’importe quel organe, comme une pneumonie ou une infection des voies urinaires, peut progresser rapidement, conduisant à une évolution rapide vers une septicémie.
De nombreux médicaments sont associés à l'agranulocytose, notamment les antiépileptiques (tels que la carbamazépine et l'acide valproïque), les antithyroïdiens (tels que le carbimazole, le thiomidazole et le propylthiouracile) et certains antibiotiques (tels que la pénicilline, le chloramphénicol et le cotrimoxazole). En outre, certains médicaments antipsychotiques destinés au traitement des troubles psychiatriques, en particulier l'antipsychotique atypique clozapine, font partie des médicaments préoccupants, qui ne sont généralement utilisés que dans les cas réfractaires et nécessitent une surveillance de la formule sanguine. Des recherches montrent qu'une épidémie d'agranulocytose aux États-Unis et au Canada de mars à novembre 2008 était liée à l'agent anti-insecte lévamisole frelaté dans la cocaïne.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention, 71 % des échantillons de cocaïne saisis aux États-Unis contenaient du lévamisole, un pesticide utilisé sur les animaux pour lequel la raison réelle de son utilisation est inconnue.
La confirmation du diagnostic d'agranulocytose nécessite généralement une formule sanguine complète. Les résultats de ce test montrent que le nombre de neutrophiles est généralement inférieur à 500 et atteint parfois même 0. Au cours de ces tests, d’autres types de cellules sanguines peuvent rester en nombre normal. Pour diagnostiquer formellement l'agranulocytose, d'autres affections présentant des symptômes similaires doivent être exclues, telles que l'anémie aplasique, l'hémoglobinurie paroxystique nocturne, les syndromes myélodysplasiques et la leucémie. Cela nécessite un examen de la moelle osseuse pour observer la maturation des cellules dans la moelle osseuse.
Pour les patients asymptomatiques, la prise en charge se concentre sur la surveillance de leur état au moyen d'analyses sanguines régulières, l'arrêt des médicaments provoquant l'agranulocytose et la fourniture de conseils généraux sur l'importance de la fièvre. S’il existe des signes évidents d’infection, une prise en charge plus agressive peut être nécessaire, par exemple en envisageant une transfusion de cellules de la granulosa. Cependant, les cellules de la granulosa ne survivent dans la circulation que pendant environ 10 heures, ce qui limite la durée du traitement et l'intervention peut entraîner de nombreuses complications.
L'aneulocytose n'est pas seulement un terme scientifique, mais cache également des défis et des risques majeurs pour la santé humaine. Pouvons-nous vraiment ignorer son impact ?
À l'ère des défis du système immunitaire, l'agranulocytose est un signal d'alarme pour notre santé, alors êtes-vous prêt à en savoir plus sur ce tueur invisible ?